Сложности дифференциальной диагностики агрессивных форм рака щитовидной железы
Папиллярная карцинома является наиболее распространенным типом рака щитовидной железы, на который приходится более 85 % всех видов опухолей щитовидной железы. В настоящий момент описано более 15 гистопатологических вариантов папиллярного рака щитовидной железы, основанных на специфической схеме роста, типе клеток и стромальных изменениях. В данной статье описан клинический случай сложной дифференциальной диагностики между диффузной склерозирующей и крибриформной морулярной формами рака щитовидной железы у молодой пациентки. Диффузный склерозирующий вариант папиллярного рака щитовидной железы является редким подтипом рака щитовидной железы, на долю которых приходится менее 6 % папиллярного рака щитовидной железы. Среди опухолей щитовидной железы выявляют редкий вариант папиллярного рака – крибриформный морулярный рак, который встречается в менее 0,5 % случаев. Сходные морфологические характеристики опухолей щитовидной железы при различном их иммуногистохимическом и молекулярно-генетическом профиле затрудняют постановку окончательного диагноза и могут влиять на дальнейшую лечебную тактику. В случае комплексной дифференциальной диагностики у больного достигнуты результаты, которые позволяют рекомендовать дальнейшее специализированное системное лечение с целью минимизации риска рецидива заболевания.
Климашевич А.В., Юдин М.Ю., Серяков А.П., Швед Н.В. 2025. Сложности дифференциальной диагностики агрессивных форм рака щитовидной железы. Актуальные проблемы медицины, 48(1): 111–120. DOI: 10.52575/2687-0940-2025-48-1-111-120
Пока никто не оставил комментариев к этой публикации.
Вы можете быть первым.
Абросимов А.Ю. 2018. Новая международная гистологическая классификация опухолей щитовидной железы. Архив патологии. Т. 80, No 1. С. 37–45.
Селиверстова А.В. 2020. Диффузный склеротический папиллярный рак щитовидной железы: особенности клиники и проблемы своевременной диагностики (клинический случай) А.В. Селиверстова, В.В. Механошина, Л.В. Софронова. Актуальные вопросы педиатрии : материалы краевой научно-практической конференции, Пермский государственный медицинский университет им. ак. Е.А. Вагнера. – Пермь: Пермский национальный исследовательский политехнический университет, 2020. – С. 158–161. – EDN BMYFZD.
Чойнзонов Е.Л., Решетов И.В., Иванов С.А., Поляков А.П., Кропотов М.А., Мудунов А.М., Полькин В.В., Исаев П.А., Ильин А.А., Бельцевич Д.Г., Ванушко В.Э., Румянцев П.О., Мельниченко Г.А., Алымов Ю.В., Романов И.С., Игнатова А.В., Бородавина Е.В., Крылов В.В., Шуринов А.Ю., Северская Н.В., Раджабова З.А., Кульбакин Д.Е., Невольских А.А., Геворков А.Р., Хмелевский Е.В., Кутукова С.И., Гузь А.О., Слепцов И.В., Черников Р.А., Степанова А.М., Фалалеева Н.А., Подвязников С.О., Рубцова Н.А., Рудык А.Н., Мусин Ш.И., Гулидов И.А., Владимирова Л.Ю., Семиглазова Т.Ю., Агабабян Т.А., Костромина Е.В. 2022. Проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению дифференцированного рака щитовидной железы у взрослых пациентов. Эндокринная хирургия. 16(2): 5–29. https://doi.org/10.14341/serg12792
Cameselle-García S., Abdulkader-Nallib I., Sánchez-Ares M., Cameselle-Teijeiro J.M. 2024. Cribriform Morular Thyroid Carcinoma: Clinicopathological and Molecular Basis for Both a Preventive and Therapeutic Approach for a Rare Tumor (Review). Oncol Rep. 52(3): 119. doi: 10.3892/or.2024.8778. Epub 2024 Jul 19. PMID: 39027989; PMCID: PMC11292300.
Cavaco D., Martins A.F., Cabrera R., Vilar H., Leite V. 2022. Diffuse Sclerosing Variant of Papillary Thyroid Carcinoma: Outcomes of 33 Cases. Eur. Thyroid J. 11(1): e210020. doi: 10.1530/ETJ-21-0020. PMID: 34981753; PMCID: PMC9142808.
Cui X.J., Zhao H.O., Su P., Chen J., Zhang R.Y., Pan Y., Ouyang X.M., Liu J., Zhang J.Q., Yang Y., Yang R., Ding L., Liu Z.Y. 2018. [Clinicopathologic and Molecular Features of Cribriform Morular Variant of Papillary Thyroid Carcinoma]. Zhonghua Bing Li Xue Za Zhi. 47(5): 354–359. Chinese. doi: 10.3760/cma.j.issn.0529-5807.2018.05.008. PMID: 29783802.
Kim S.Y., Shin S.J., Lee D.G., Yun H.J., Kim S.M., Chang H., Chang H.S., Shin H., Lee Y.S. 2023. Clinicopathological and Genetic Characteristics of Patients of Different Ages with Diffuse Sclerosing Variant Papillary Thyroid Carcinoma. Cancers (Basel). 15(12): 3101. doi: 10.3390/cancers15123101. PMID: 37370711; PMCID: PMC10296723.
Li W., Wang Y., Gao L., Feng R., Lv K., Wu X., Yang X., Cai S., Wang H., Li J. 2024. Sonographic Characteristics of Diffuse Sclerosing Variant of Papillary Thyroid Carcinoma with Histopathological Correlation: A Preliminary Study. Orphanet. J. Rare Dis. 19(1): 136. doi: 10.1186/s13023-023-02867-3. PMID: 38532506; PMCID: PMC10967076.