Устранение дефектов нижней челюсти с экзартикуляцией в височно-нижнечелюстном суставе
Авторы статьи представляют успешные результаты хирургического лечения 18 больных с дефектами нижней челюсти, с экзартикуляцией в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС). С целью диагностики в предоперационном периоде и после выполнения вмешательства применялись следующие способы: изучение гемограммы, ортопантомография, рентгеновская компьютерная томография, контрастная ангиография, лазерная допплерография, изготовление хирургического шаблона – недостающей части нижней челюсти и изучение диагностических моделей челюстей. Особое внимание уделено тщательной подготовке реципиентной зоны и моделированию сложносоставного аутотрансплантата малоберцовой кости. Применялись реваскуляризированные плюснефаланговые аутотрансплантаты второго пальца стопы и малоберцовой кости. Для восстановления функции височно-нижнечелюстного сустава использовались титановые эндопротезы мыщелкового отростка либо непораженная головка нижней челюсти самого пациента. У 2 больных для последующей ортопедической реабилитации одномоментно в аутотрансплантатах малоберцовой кости установлены дентальные имплантаты. Для оценки эффективности оперативного лечения учитывались восстановление функции жевания, глотания, речи, симметричность контуров лица и отсутствие нарушений со стороны донорской зоны. Рекомендуется использование указанных методов хирургического лечения больных с концевыми дефектами нижней челюсти различной протяженности и генеза. Во всех случаях получены хорошие результаты лечения.
Кадыров М.Х., Ходжамурадов Г.М., Кадыров М.М., Одинаев М.Ф., Микляев С.В., Свистунов С.В. 2022. Устранение дефектов нижней челюсти с экзартикуляцией в височно-нижнечелюстном суставе. Актуальные проблемы медицины. 45 (1): 65–78. DOI: 10.52575/2687-0940-2022-45-1-65-78
Пока никто не оставил комментариев к этой публикации.
Вы можете быть первым.
Ермолин В.И., Чкадуа Т.З., Романовский М.А. 2021. Реконструкция височно-нижнечелюстного сустава с применением аллопластических материалов: старые идеи и новые концепции. Стоматология; 100 (4): 127–131.
Кадыров М.Х., Ходжамурадов Г.М., Одинаев М.Ф., Кадыров М.М., Кабиров Е. 2018. Реабилитация больного с рецидивом анкилоза височно-нижнечелюстного сустава. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2: 54–60.
Кропотов М.А., Соболевский В.А., Диков Ю.Ю., Яковлева Л.П., Лысов А.А. 2017. Реконструкция височно-нижнечелюстного сустава при сегментарной резекции нижней челюсти с экзартикуляцией по поводу первичных и вторичных опухолей нижней челюсти. Альманах клинической медицины. 45 (6): 486–494. doi: 10.18786/2072-0505-2017-45-6-486-494.
Fliss E., Yanko R., Bracha G., Teman R., Amir A., Horowitz G., Muhanna N., Fliss D.M., Gur E., Zaretski A. 2021. The evolution of the free fibula flap for head and neck reconstruction: 21 years of experience with 128 flaps. J. Reconstr. Microsurg. 37 (4): 372–379.
Hurczulack M.V., Gucbur M.I., Ramos G.H.A., da Silva A.B., Sassi L.M. 2021. Results of a novel technique for increasing bone contact and stability in mandibular reconstruction with microvascularized fibula flap. J. Maxillofac. Oral. Surg. https://doi.org/10.1007/s12663-021-01536-x-.
Kakarala K., Shnayder Y., Tsue T.T., Girod D.A. 2018. Mandibular reconstruction. Oral. Oncol. 77: 111–7.
Lee Z-Hye, M.D.; Alfonso Allyson R. B.S., B.A.; Ramly Elie P. M.D., Kantar Rami S., M.D.; Yu Jason W., D.M.D., M.D.; Daar David, M.D., M.B.A.; Hirsch David L., M.D., D.D.S.; Jacobson Adam, M.D.; Levine Jamie P., M.D. 2020. The latest evolution in virtual surgical planning: customized reconstruction plates in free fibula flap mandibular reconstruction. Plast. Reconstr. Surg. 146 (4): 872–879.
Navarro Cuéllar C., Ochandiano Caicoya S., Navarro Cuéllar I., Valladares Pérez S., Fariña Sirandoni R., Antúnez-Conde R., , Díez Montiel A., Sánchez Pérez A., López López A.M., Navarro Vila C., Salmerón Escobar J.I. 2020. Vertical ridge augmentation of fibula flap in mandibular reconstruction: A comparison between vertical distraction, double-barrel flap and iliac crest graft. J. Clin. Med. 10 (1): 101.
Parise G.K., Guebur M.I., Ramos G.H.A., Groth A.K., da Silva A.B.D., Sassi L.M. 2018. Evaluation of complications and flap losses in mandibular reconstruction with microvascularized fibula flap. Oral. Maxillofac. Surg. 22 (3): 281–4.
Resnick C.M., Genuth J., Calabrese C.E. 2018. Temporomandibular joint ankyloses after ramus construction with free fibula flaps in children with hemifacial macrosomia. J. Oral. Maxillofac. Surg.; 76: 2001. e1-2001.e15.
Sawh-Martinez R., Parsaei Y., Wu R., Lin A., Metzler P., DeSesa C., Steinbacher D.M. 2017. Improved temporomandibular joint position after 3-dimensional planned mandibular reconstruction. J. Oral. Maxillofac. Surg. 75 (1): 197–206. doi: 10.1016/j. joms. 2016.07.032.
Shannon M. Malloy, Wouter J. Dronkers, Brian I. Labow. 2020. Outcomes following Microvascular Mandibular Reconstruction in Pediatric Patients and Yong Adults. Plastic and Reconstructive Surgery Global Open. Nov; 8 (11): e3243.
Tarsitano A., Battaglia S., Ramieri V., Cascone P., Ciocca L., Scotti R., Marchetti C. 2017. Short-term outcomes of mandibular reconstruction in oncological patients using a CAD/CAM prosthesis including a condyle supporting a fibular free flap. J. Craniomaxillofacial Surg. 45 (2): 330-7.doi: 10.1016/j.jcms. 2016.12.006.
Van Gemert J.T.M., Abbink J.H., van Es R.J.J., Rosenberg A.J.W.P., Koole R., Van Cann E.M. 2018. Early and late complication in the reconstructed mandible with free fibula flaps. J. Surg. Oncol. 117 (4): 773–80.
Zhang Z.L., Wang S., Sun C.F., Xu Z.F. 2019. Miniplates versus reconstruction plates in vascularized osteocutaneous flap reconstruction of the mandible. J. Craniofac. Surg. 30 (2): e119–125.