Список литературы

2687-0940

Актуальные проблемы медицины

2687-0940

10.18413/2687-0940-2020-43-4-549-559

КАРДИОЛОГИЯ

<strong>Взаимосвязь артериальной гипертензии, метаболического синдрома с дефицитом витамина D у женщин</strong>

<strong>Relationship of arterial hypertension, metabolic syndrome with vitamin D deficiency in women</strong>

Васильева

Людмила Валентиновна

Vasilieva

Lyudmila V.

Гостева

Елена Владимировна

Gosteva

Elena V.

Попов

Сергей Юрьевич

Popov

Sergey Y.

Татаринцева

Юлия Владимировна

Popov

Sergey Y.

2020

43400

Цель: Оценить связь между дефицитом витамина D (ВД) и факторами риска развития метаболического синдрома (МС) у женщин с артериальной гипертензией (АГ) в постменопаузе. Материалы и методы исследования. В исследование были включены 46 женщин в возрасте 45–65 лет с аменореей > 12 месяцев, имеющих артериальную гипертензию 1 степени и метаболический синдром. Были изучены антропометрические, лабораторно-инструментальные данные. Биохимические показатели включали общий холестерин (ОХ), ЛПВП, триглицериды, глюкозу, инсулин и 25-гидроксивитамин-D [25(OH)D]. Проведено суточное мониторирование АД по стандартному протоколу. Уровни 25(OH)D в сыворотке крови классифицировались как адекватный (≥ 30 нг/мл) и недостаточный (20–29 нг/мл). Результаты: Уровень 25(OH)D в сыворотке крови был достаточным у 21 женщины (45,6 %), недостаточным – у 25 (54,4 %). Женщины с недостаточным уровнем 25 (OH)D имели более высокие уровни холестерина, триглицеридов, инсулина и HOMA-IR. Метаболический синдром был выявлен у 64 % (16/25) женщин с гиповитаминозом D и у 43 % (9/21) женщин с достаточным ВД (р < 0,01). При корреляционном анализе установлена взаимосвязь низкого уровня 25 (OH)D (< 30 нг/мл) с МС (r = 0,68), высоким уровнем триглицеридов (r = 0,74) и низким уровнем ЛПВП (r = 0,71). Средняя концентрация 25 (OH) D уменьшалась с увеличением количества компонентов МС (р = 0,016). Выводы: Дефицит ВД у женщин в постменопаузе был связан с более высокой распространенностью МС. Женщины с дефицитом ВД имели более высокий риск МС, гипертриглицеридемии и низкого уровня ЛПВП по сравнению с теми, кто имел адекватный уровень.

Objective: To assess the relationship between vitamin D deficiency (VD) and risk factors for metabolic syndrome (MS) in postmenopausal women with arterial hypertension (AH). Materials and methods of research. The study included 46 women aged 45–65 years with amenorrhea > 12 months, having grade 1 hypertension and metabolic syndrome. Anthropometric, laboratory and instrumental data were studied. Biochemical parameters included total cholesterol (OH), HDL, triglycerides, glucose, insulin, and 25-hydroxyvitamin-D [25 (OH)D]. Daily blood pressure monitoring was performed according to the standard protocol. Levels of 25(OH)D in blood serum was classified as-adequate (≥ 30 ng/ml) and insufficient (20–29 ng/ml). Results: Level 25 (OH)D in blood serum was sufficient in 21 women (45.6 %), insufficient – in 25 (54.4 %). Women with insufficient levels of 25 (OH)D had higher levels of cholesterol, triglycerides, insulin, and HOMA-IR. Metabolic syndrome was detected in 64 % (16/25) of women with hypovitaminosis D and in 43 % (9/21) of women with sufficient VD (p < 0.01). The correlation analysis established the relationship of the low level of 25 (OH)D (< 30 ng / ml) with MS (r = 0.68), high triglycerides (r = 0.74) and low HDL (r = 0.71). The average concentration of 25 (OH) D decreased with an increase in the number of MS components (p = 0.016). Conclusions: VD deficiency in postmenopausal women was associated with a higher prevalence of MS. Women with HDL deficiency had a higher risk of MS, hypertriglyceridemia, and low HDL levels compared to those with adequate levels.

Метаболический синдромженщины в постменопаузевитамин Д

Metabolic syndromepostmenopausal womenvitamin D

Список литературы

Алексеева Н.С. 2016. Влияние дефицита и недостаточности витамина D на развитие метаболического синдрома. Медико-фармацевтический журнал «Пульс», 18 (9): 43–47.

Алекян  Б.Г.,  Алехин  М.Н.,  Алшибая  М.М.,  Андреев  Д.А.,  Асланиди  И.П.,  Бабенко С.И.,  Базаев  В.А.,  Белкина  М.В.,  Беспалова  Е.Д.,  Богданов  А.Р.,  Бокерия  О.Л.,  Бузиашвили Ю.И., Бусленко Н.С., Васильева Е.Ю., Васюк Ю.А., Вишнякова М.В., Гиляров М.Ю., Горбачевский С.В., Грабская Е.А., Дарвиш Н.А. и др., 2011. Клиническая кардиология: диагностика и лечение. В 3-х томах / Москва, Том 1.

Бунова  С.С.,  Жернакова  Н.И.,  Федорин М.М.,  Скирденко Ю.П.,  Осипова О.А.  2020. Эффективная антигипертензивная терапия: фокус на управление приверженностью. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 5 (19): 259–266.

Воробьев Р.И., Шарлаева Е.А., Воробьева Е.Н., Соколова Г.Г., Казызаева А.С., Рудакова  Д.М.,  Ефремушкина  А.А.  2016.  Особенности  липидного  обмена  и  частота  встречаемости дислипидемий у городских жителей. Ульяновский медико-биологический журнал, 3: 35–43.

Диагностика, лечение, профилактика ожирения и ассоциированных с ним заболеваний (национальные клинические рекомендации). Санкт-Петербург, 2017.

Желтикова Т.М., Денисов Д.Г., Мокроносова М.А. 2019. Гендерные и возрастные особенности статуса витамина D (25(ОН)D) в России. РМЖ, 12: 51–56.

Недогода  С.В.,  Барыкина  И.Н.,  Хрипаева  В.Ю,  Саласюк  А.С.,  Смирнова  В.О.  2014. Метаболические нарушения у женщин в постменопаузе и способы их коррекции. Лекарственный вестник, 3 (55): 10–18.

Цанава  И.А.,  Шаронова  Л.А.,  Вербовой  А.Ф.  2017.  Метаболический  синдром  и  сердечно-сосудистые заболевания. РМЖ, Медицинское обозрение, 11: 785–789.

A  Global  Brief  on  Hypertension.  [(accessed  on  30  October  2017)];  Available  online: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/79059/1/WHO_DCO_WHD_2013.2_eng.pdf.

Cho E.J., Min Y.J., Oh M.S., Kwon J.E., Kim J.E., Lee W.S., Lee K.J., Kim S.W., Kim T.H., Kim M.A., Kim C.J., Ryu W.S. 2011. Effects of the transition from premenopause to postmenopause on lipids and lipoproteins: quantification and related parameters. Korean J. Intern. Med., Mar; 26 (1): 47–53. doi: 10.3904/kjim.2011.26.1.47.

Duparc T., Ruidavets J.B., Genoux A., Ingueneau C., Najib S., Ferrières J., Perret B., Martinez L.O. 2020. Serum level of HDL particles are independently associated with long-term prognosis in patients  with  coronary  artery  disease:  The  GENES  study.  Sci  Rep.  May  18;  10 (1):  8138.  doi: 10.1038/s41598-020-65100-2.

Farrell C.J., Herrmann M. 2013. Determination of vitamin D and its metabolites. Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab., 27: 675–688. doi: 10.1016/j.beem.2013.06.001.

Frankenberg A.D.V., Reis A.F., Gerchman F. 2017. Relationships between adiponectin levels,  the  metabolic  syndrome,  and  type  2  diabetes:  a  literature  review.  Arch.  Endocrinol.  Metab.  Dec; 61 (6): 614–622. doi: 10.1590/2359-3997000000316.

Geleijnse J.M. 2011. Vitamin D and the Prevention of Hypertension and Cardiovascular Diseases: A Review of the Current Evidence. Am. J. Hypertens., 24: 253–262. doi: 10.1038/ajh.2010.199.

George J.A., Norris S.A., van Deventer H.E., Crowther N.J. 2013. The association of 25 hydroxyvitamin D and parathyroid hormone with metabolic syndrome in two ethnic groups in South Africa. PLoS One, 8 (4): e61282. Published 2013 Apr 15 doi: 10.1371/journal.pone.0061282.

Girona J.,  Amigó N.,  Ibarretxe  D.,  Plana  N.,  Rodríguez-Borjabad C.,  Heras  M.,  Ferré  R., Gil M., Correig X., Masana L. 2019. HDL Triglycerides: A New Marker of Metabolic and Cardiovascular Risk. Int. J. Mol. Sci. Jun 27; 20 (13): 3151. doi: 10.3390/ijms20133151.

Kim S., Limb J., Kyec S., Joung H. 2012. Association between vitamin D status and metabolic syndrome risk among Korean population: based on the Korean National Health and Nutrition Examination Survey IV–2, 2008. Diabetes Res. Clin. Pract., 96: 230–236.

Legarth C., Grimm D., Wehland M., Bauer J., Krüger M. 2018. The Impact of Vitamin D in the  Treatment  of  Essential  Hypertension.  Int.  J.  Mol.  Sci.,  19 (2):  455.  Published  2018  Feb  3. doi:10.3390/ijms19020455.

Majeed F. 2017. Low levels of Vitamin D an emerging risk for cardiovascular diseases: A review. Int. J. Health. Sci. (Qassim), 11 (5): 71–76.

McMullan C.J., Borgi L., Curhan G.C., Fisher N., Forman J.P. 2017. The effect of vitamin D on  renin-angiotensin  system  activation  and  blood  pressure:  a  randomized  control  trial.  J.  Hypertens., 35 (4): 822–829. doi:10.1097/HJH.0000000000001220.

Park Y.W., Zhu S., Palaniappan L., Heshka S., Carnethon M.R., Heymsfield S.B. 2003. The metabolic syndrome: prevalence and associated risk factor findings in the US population from the Third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988–1994. Archives of internal medicine, 163 (4): 427–436. https://doi.org/10.1001/archinte.163.4.427.

Płaczkowska S., Pawlik-Sobecka L., Kokot I., Piwowar A. 2018. Estimation of metabolic factors related to insulin resistance and metabolic syndrome in young people. Scand. J. Clin. Lab. Invest. Jul; 78 (4): 325–332. doi: 10.1080/00365513.2018.1469787.

Schmitt E.B.,  Nahas-Neto  J.,  Bueloni-Dias  F.,  Poloni  P.F.,  Orsatti C.L.,  Petri Nahas  E.A. 2018.  Vitamin  D  deficiency  is  associated  with  metabolic  syndrome  in  postmenopausal  women. Maturitas.,107: 97–102. doi: DOI:https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2017.10.011.

Shamardl H.A., El-Ashmony S.M., Kamel H.F., Fatani S.H. 2017. Potenial Cardiovascular and Renal Protective Effects of Vitamin D and Coenzyme Q10 in l-NAME-Induced Hypertensive Rats. Am. J. Med. Sci., 354: 190–198. doi: 10.1016/j.amjms.2017.04.007.

Song J., Kim E., Shin C., Kim S. S., Lee H.K., Jung M., Jung S.C., Jo S.A. & Jo I. 2004. Prevalence of the metabolic syndrome among South Korean adults: the Ansan study. Diabetic medicine : a  journal  of  the  British  Diabetic  Association,  21 (10):  1154–1155.  https://doi.org/10.1111/j.1464-5491.2004.01399.x.

Valer-Martinez A., Martinez J.A., Sayon-Orea C., Galvano F., Grosso G., Bes-Rastrollo M. 2019. Vitamin  D  and  Cardio-Metabolic  Risk  Factors  in  Overweight  Adults:  An  Overview of  the  Evidence. Curr. Pharm. Des., 25 (22): 2407–2420. doi: 10.2174/1381612825666190722103919.

Yoon P.W., Bastian B., Anderson R.N., Janet L. Collins, Harold W. Jaffe. 2014. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Potentially preventable deaths from the five leading causes of death  –  United  States,  2008–2010.  MMWR  Morb.  Mortal.  Wkly.  Rep.,  63  (17):  369–74.  PMID: 24785982; PMCID: PMC4584887.

Zhang D., Cheng C., Wang Y., Sun H., Yu S., Xue Y., Liu Y., Li W., Li X. 2020. Effect of Vitamin D on Blood Pressure and Hypertension in the General Population: An Update Meta-Analysis of Cohort  Studies  and  Randomized  Controlled  Trials.  Prev.  Chronic.  Dis.,  Jan  9;  17:  E03.  doi: 10.5888/pcd17.190307.

Seo J.A., Eun C.R., Cho H., Lee S.K., Yoo H.J., Kim S.G., Choi K.M., Baik S.H., Choi D.S., Yim H.J., Shin C., Kim N.H. 2013. Low vitamin D status is associated with nonalcoholic Fatty liver disease  independent  of  visceral  obesity  in  Korean  adults.  PLoS  One.  Oct  9;  8 (10):  e75197.  doi: 10.1371/journal.pone.0075197.