<?xml version='1.0' encoding='utf-8'?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.2 20190208//EN" "http://jats.nlm.nih.gov/publishing/1.2/JATS-journalpublishing1.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="ru" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="issn">2687-0940</journal-id><journal-title-group><journal-title>Актуальные проблемы медицины</journal-title></journal-title-group><issn pub-type="epub">2687-0940</issn></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.18413/2687-0940-2020-43-1-65-72</article-id><article-id pub-id-type="publisher-id">5</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>КАРДИОЛОГИЯ</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>&lt;strong&gt;СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ НОВЫМИ ПЕРОРАЛЬНЫМИ АНТИКОАГУЛЯНТАМИ&lt;/strong&gt;</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>&lt;strong&gt;MODERN ASPECTS OF TREATMENT OF PATIENTS WITH ATRIAL FIBRILLATION WITH NEW ORAL ANTICOAGULANTS&lt;/strong&gt;</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="ru"><surname>Вишневский</surname><given-names>Валерий Иванович</given-names></name><name xml:lang="en"><surname>Vishnevskij</surname><given-names>Valery I.</given-names></name></name-alternatives><email>vishnevsky.orel@mail.ru</email></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="ru"><surname>Панина</surname><given-names>Юлия Николаевна</given-names></name><name xml:lang="en"><surname>Panina</surname><given-names>Yulia N.</given-names></name></name-alternatives><email>doc.panina@yandex.ru</email></contrib></contrib-group><pub-date pub-type="epub"><year>2020</year></pub-date><volume>43</volume><issue>1</issue><fpage>0</fpage><lpage>0</lpage><self-uri content-type="pdf" xlink:href="/media/journal-medicine/2020/1/65-72.pdf" /><abstract xml:lang="ru"><p>В обзорной статье рассматриваются современные аспекты применения новых пероральных антикоагулянтов у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП). Рассмотрены слабые и сильные стороны антикоагулянтов. Рассмотрены вопросы назначения антикоагулянтов пациентам с клапанной и неклапанной фибрилляцией предсердий. Особое внимание уделено стратификации риска тромбоэмболий при мерцательной аритмии. Приведено сравнение новых оральных антикоагулянтов (НОАК) и варфарина. Описаны современные новые пероральные антикоагулянты, зарегистрированные в Российской Федерации. Рассмотрены особенности применения препаратов у пациентов с патологией печени, острым коронарным синдромом, почечной недостаточностью. Рассмотрены принципы перевода больных с одного антикоагулянта на другой. Предоставленные подходы могут помочь практическим врачам в выборе наиболее приемлемой и рациональной схемы ведения пациента с ФП.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>The review article describes current aspects of the use of new oral anticoagulants in patients with AF. Weaknesses and strengths of anticoagulants are considered. The questions of anticoagulants administration to patients with valvular and non-valvular atrial fibrillation are considered. Particular attention is paid to stratifying the risk of thromboembolism in atrial fibrillation. A comparison of new oral anticoagulants and warfarin is given. Modern new oral anticoagulants registered in the Russian Federation are described. The features of the use of drugs in patients with liver pathology, acute coronary syndrome, and renal failure are considered. Aspects of administration of new oral anticoagulants in patients with atrial fibrillation during cardioversion are considered. The principles of transferring patients from one anticoagulant to another are considered. The provided approaches can help practitioners in choosing the most acceptable and rational management scheme for a patient with AF.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>фибрилляция предсердий</kwd><kwd>тромбоэмболии</kwd><kwd>ишемический инсульт</kwd><kwd>новые оральные антикоагулянты</kwd><kwd>ривароксабан</kwd><kwd>дабигатран</kwd><kwd>апиксабан</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>atrial fibrillation</kwd><kwd>thromboembolism</kwd><kwd>ischemic stroke</kwd><kwd>new oral anticoagulants</kwd><kwd>rivaroxaban</kwd><kwd>dabigatran</kwd><kwd>apixaban</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>Список литературы</title><ref id="B1"><mixed-citation>1. Бокарев И.Н., Кондратьева Т.Б. 2016. Новые оральные антикоагулянты в клиничской практике. Эффективность и проблемы. Клиническая медицина. 94 (5): 383&amp;ndash;387.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><mixed-citation>2. Бокерия Л.А. 2005. Профилактика инсульта при фибрилляции предсердий. Анналы аритмологии. 3: 45&amp;ndash;55.</mixed-citation></ref><ref id="B3"><mixed-citation>3. Бокерия О.Л., Копалиани Т.И. 2016. Откажемся ли мы от варфарина? Анналы аритмо-логии. 13 (2): 87&amp;ndash;95.</mixed-citation></ref><ref id="B4"><mixed-citation>4. Галявич А.С. 2012. Современные подходы к профилактике инсультов при фибрилляции предсердий. Новые технологии в медицине. Кардиология. 5: 93&amp;ndash;97.</mixed-citation></ref><ref id="B5"><mixed-citation>5. Дамулин И.В., Андреев Д.А. 2015. Фибрилляция предсердий. Российский медицинский журнал. 6: 41&amp;ndash;45.</mixed-citation></ref><ref id="B6"><mixed-citation>6. Ефремова О.А., Клеткина А.С., Камышникова Л.А., Беляева С.С. 2013. Применение ан-тикоагулянтов у больных с фибрилляцией предсердий и пороками сердца. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. 25 (168): 118&amp;ndash;121.</mixed-citation></ref><ref id="B7"><mixed-citation>7. Канорский С.Г., Гиляревский С.Р. Тарасов А.В., Жук В.С., Явелов И.С. 2018. Новые ре-комендации EHRA по антикоагулянтной терапии у больных с фибрилляцией предсердий: коммен-тарии российских экспертов. Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний. 6 (19): 45&amp;ndash;56.</mixed-citation></ref><ref id="B8"><mixed-citation>8. Клеткина А.С., Ефремова О.А. 2014. Антитромботическая терапия фибрилляции пред-сердий. Научный результат. Серия: Медицина и фармация. 1 (1): 24&amp;ndash;30.</mixed-citation></ref><ref id="B9"><mixed-citation>9. Кобалова Ж.Д., Шавров А.А. 2018. Практические аспекты антикоагулянтной терапии дабигатраном у пациентов с фибрилляцией предсердий и АГ. Кардиология. 58: 42&amp;ndash;55.</mixed-citation></ref><ref id="B10"><mixed-citation>10. Марцевич С.Ю., Лукина Ю.В. 2017. Варфарин и его значение в эру новых оральных ан-тикоагулянтов. Вопросы контроля эффективности и безопасности лечения. Рациональная Фарма-котерапия в Кардиологии. 13: 699&amp;ndash;705.</mixed-citation></ref><ref id="B11"><mixed-citation>11. Новикова Н.А., Воловченко А.Н. 2016. Варфарин: место в современной антикоагулянт-ной терапии. Специализированный медицинский журнал. 1: 50&amp;ndash;58.</mixed-citation></ref><ref id="B12"><mixed-citation>12. Нурашева Э.Е., Мырзагулова А.О., Текебаева Л.А., Утеулиев Е.С. 2017. Возможности современной антикоагулянтной терапии у пациентов с фибрилляцией предсердий и ишемическим инсультом. Вестник КазНМУ. 4: 116&amp;ndash;118.</mixed-citation></ref><ref id="B13"><mixed-citation>13. Остроумова О.Д., Воеводина Н.Ю., Павлеева Т.Ф., Пиксина Г.Ф., Голобородова И.В. 2015. Профилактика инсульта у пациента с фибрилляцией предсердий и сопутствующими заболе-ваниями. Системные гипертензии. 15 (2): 55&amp;ndash;59.</mixed-citation></ref><ref id="B14"><mixed-citation>14. Сторожаков Г.И., Борисов С.Н., Гендлин Г.Е., Мелехов А.В. 2013. Применение перо-ральных антикоагулянтов при фибрилляции предсердий: современное состояние проблемы и но-вые возможности. Архив внутренней медицины. 2: 57&amp;ndash;64.</mixed-citation></ref><ref id="B15"><mixed-citation>15. Фонякин А.В. 2014. Дабигатрана этексилат при неклапанной фибрилляции предсердий в реальной практике и перспективы его применения для профилактики инсульта. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 6 (2): 44 &amp;ndash; 50.</mixed-citation></ref><ref id="B16"><mixed-citation>16. Фонякин А.В. 2014. Современные рекомендации и перспективы применения новых пе-роральных антикоагулянтов при неклапанной фибрилляции предсердий. Неврология, нейропсихи-атрия, психосоматика. 4: 19&amp;ndash;25.</mixed-citation></ref><ref id="B17"><mixed-citation>17. Шубик Ю.В. 2014. Антитромботическая терапия при фибрилляции предсердий: новые пероральные антикоагулянты. Медицинский совет. 11: 38&amp;ndash;48.</mixed-citation></ref><ref id="B18"><mixed-citation>18. Craig T., Wann L.S. 2019. Guideline for the Management of Patients With Atrial Fibrillation. P. 52.</mixed-citation></ref><ref id="B19"><mixed-citation>19. Eliquis (apixaban), package insert. Princeton, N.J.: Bristol-Myers Squibb; Dec, 2012.</mixed-citation></ref><ref id="B20"><mixed-citation>20. Perzborn E., Roehrig S., Straub A., Kubitza D., Misselwitz F 2011. The discovery and development of rivaroxaban, an oral, direct factor Xa inhibitor. Nature reviews. 10: 61&amp;ndash;75.</mixed-citation></ref><ref id="B21"><mixed-citation>21. Pradaxa (dabigatran), package insert. Ridgefield, Conn.: Boehringer Ingelheim; Apr, 2013.</mixed-citation></ref><ref id="B22"><mixed-citation>22. Xarelto (rivaroxaban), package insert. Titusville, N.J.: Janssen; Mar, 2013.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>