<?xml version='1.0' encoding='utf-8'?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.2 20190208//EN" "http://jats.nlm.nih.gov/publishing/1.2/JATS-journalpublishing1.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="ru" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="issn">2687-0940</journal-id><journal-title-group><journal-title>Актуальные проблемы медицины</journal-title></journal-title-group><issn pub-type="epub">2687-0940</issn></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.18413/2687-0940-2020-43-4-498-508</article-id><article-id pub-id-type="publisher-id">49</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>&lt;strong&gt;Влияние синдрома Х на развитие сердечно-сосудистой патологии (обзор литературы)&lt;/strong&gt;</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>&lt;strong&gt;The effect of syndrome X on the development of cardiovascular pathology (review of literature)&lt;/strong&gt;</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="ru"><surname>Чупаха</surname><given-names>Марина Владимировна</given-names></name><name xml:lang="en"><surname>Chupakha</surname><given-names>Marina V.</given-names></name></name-alternatives><email>Chupakha@bsuedu.ru</email></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="ru"><surname>Белоусова</surname><given-names>Оксана Николаевна</given-names></name><name xml:lang="en"><surname>Belousova</surname><given-names>Oksana N.</given-names></name></name-alternatives><email>belousova_on@bsuedu.ru</email></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="ru"><surname>Кочинова</surname><given-names>Екатерина Александровна</given-names></name><name xml:lang="en"><surname>Kochinova</surname><given-names>Ekaterina A.</given-names></name></name-alternatives></contrib></contrib-group><pub-date pub-type="epub"><year>2020</year></pub-date><volume>43</volume><issue>4</issue><fpage>0</fpage><lpage>0</lpage><self-uri content-type="pdf" xlink:href="/media/journal-medicine/2020/4/498-508.pdf" /><abstract xml:lang="ru"><p>Метаболический синдром, известный также как синдром X, определяется ВОЗ как патологическое состояние, характеризующееся абдоминальным ожирением, инсулинорезистентностью, гипертензией и гиперлипидемией. Хотя есть некоторые различия в определениях, принятых другими организациями здравоохранения, различия незначительны. Благодаря успешной победе над инфекционными заболеваниями это новое неинфекционное заболевание стало основной причиной заболеваемости и смертности не только в развитом мире, но и в слаборазвитых странах. Как подчеркивается в литературе, множественные факторы, такие как ожирение, аномальный липидный профиль и инсулинорезистентность, играют ключевую роль в возникновении сердечно-сосудистых заболеваний. В этом кратком обзоре мы представляем обновленную гипотезу о том, что инсулинорезистентность и компенсаторная гиперинсулинемия являются основными факторами повышенного АД при метаболическом синдроме и ожирении. Ожирение &amp;ndash; это всемирная эпидемия, тесно связанная с развитием диабета 2 типа и ССЗ. Связанное с ожирением висцеральное и эпикардиальное ожирение являются основными причинами сердечных заболеваний у этих людей. Ожирение оказывает большое влияние на изменение артериального давления, липидного профиля и факторов, связанных с системным и сосудистым воспалением, а также эндотелиальной дисфункцией.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Metabolic syndrome, also known as syndrome X, is defined by WHO as a pathological condition characterized by abdominal obesity, insulin resistance, hypertension and hyperlipidemia. While there are some differences in definitions adopted by other health organizations, the differences are minor. Successfully defeating infectious diseases, this new noncommunicable disease has become a leading cause of morbidity and mortality not only in the developed world, but also in underdeveloped countries. As highlighted in the literature, multiple factors such as obesity, abnormal lipid profiles and insulin resistance play a key role in the onset of cardiovascular disease. In this brief review, we present an updated hypothesis that insulin resistance and compensatory hyperinsulinemia are major factors in elevated blood pressure in metabolic syndrome and obesity. Obesity is a worldwide epidemic closely linked to the development of type 2 diabetes and CVD. Obesity-related visceral and epicardial obesity are the main causes of heart disease in these individuals. Obesity has a major impact on changes in blood pressure, lipid profile, and factors associated with systemic and vascular inflammation, as well as endothelial dysfunction.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>инсулинорезистентность</kwd><kwd>гиперинсулинемия</kwd><kwd>гипергликемия</kwd><kwd>ожирение</kwd><kwd>Метформин</kwd><kwd>сердечно-сосудистые заболевания</kwd><kwd>артериальная гипертензия</kwd><kwd>дислипидемия</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>insulin resistance</kwd><kwd>hyperinsulinemia</kwd><kwd>hyperglycemia</kwd><kwd>obesity</kwd><kwd>Metformin</kwd><kwd>cardiovascular diseases</kwd><kwd>arterial hypertension</kwd><kwd>dyslipidemia</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>Список литературы</title><ref id="B1"><mixed-citation>Бабенко А.Ю., Матвеев Г.А., Алексеенко Т.И., Деревицкий И.В., Кокина М.А., Шляхто Е.В. 2019. Взаимосвязи компонентов метаболического синдрома с уровнем гормонов, вовлеченных в регуляцию метаболизма жировой ткани. Артериальная гипертензия. 25 (6): 639&amp;ndash;652. doi:10.18705/1607-419X-2019-25-6-639-652.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><mixed-citation>Белоусова О.Н., Королева М.В., Ильницкий А.Н., Кудашкина Е.В., Коршун Е.И., Шарова А.А., Куксова Т.В. 2019. Комплексная когнитивная реабилитация пожилых пациентов с метаболическим синдромом. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 4: 151&amp;ndash;167.</mixed-citation></ref><ref id="B3"><mixed-citation>Белоусова О.Н., Сатардинова Э.Е., Шамараева И.В., Паранович А.А., Гурко Г.И. 2017. Плейотропные эффекты метаболической терапии. Современные проблемы науки и образования: электрон. науч. журн. 6. Режим доступа: https://science-education.ru/ru/article/view?id=27061.</mixed-citation></ref><ref id="B4"><mixed-citation>Осипова О.А., Нагибина А.И., Комисов А.А., Петрова Г.Д. 2016. Патоморфологические механизмы регуляции образования миокардиального фиброза у больных хронической сердечной недостаточностью на фоне ишемической болезни сердца. Журнал сердечная недостаточность. 17 - 5 (98): 357&amp;ndash;364.</mixed-citation></ref><ref id="B5"><mixed-citation>Ротарь О.П., Колесова Е.П., Могучая Е.В., Бояринова М.А., Хромова Н.В., Алиева А.С., Васильева Е.Ю., Беляева О.Д., Баженова Е.А., Баранова Е.И., Черепанова Н.А., Дупляков Д.В.&amp;sbquo; Либис Р.А., Басырова И.Р., Лопина Е.А., Душина А.Г., Солнцев В.Н., Костарева А.А., Конради А.О., Шляхто Е.В. 2019. Генетические маркеры метаболического синдрома в российской популяции (по материалам исследования ЭССЕ-РФ). Артериальная гипертензия. 25 (5): 467&amp;ndash;477. doi:10.18705/1607-419X-2019-25-5-467-477.</mixed-citation></ref><ref id="B6"><mixed-citation>Чернина В.Ю., Морозов С.П., Низовцова Л.А., Блохин И.А., Ситдиков Д.И., Гомболевский В.А. 2019. Роль количественной оценки висцеральной жировой ткани сердца как предиктора развития сердечно-сосудистых событий. Вестник рентгенологии и радиологии. 100 (6): 387&amp;ndash;94.</mixed-citation></ref><ref id="B7"><mixed-citation>Чесникова А.И, Батюшин М.М., Терентьев В.П. 2016. Артериальная гипертензия и коморбидность: современное состояние проблемы. Артериальная гипертензия. 22 (5): 432&amp;ndash;440. doi: 10.18705/1607-419X-2016-22-5-432-440.</mixed-citation></ref><ref id="B8"><mixed-citation>Chen C., Kassan A., Casta&amp;ntilde;eda D., Gabani M., Choi S.K., Kassan M. 2019. Metformin prevents vascular damage in hypertension through the AMPK/ER stress pathway. Hypertens. Res. 42 (7): 960-969. doi: 10.1038/s41440-019-0212-z. Epub Jan 21. PMID: 30664704; PMCID: PMC6571038.</mixed-citation></ref><ref id="B9"><mixed-citation>Chen D.L., Liess C., Poljak A., Xu A., Zhang J., Thoma C., Trenell M., Milner B., Jenkins A.B., Chisholm D.J., Samocha-Bonet D., Greenfield J.R. 2015. Phenotypic characterization of insulin-resistant and insulin-sensitive obesity. J. Clin. Endocrinol. Metab., 100: 4082&amp;ndash;4091.</mixed-citation></ref><ref id="B10"><mixed-citation>Ciccone M.M., Cortese F., Gesualdo M., Donvito I., Carbonara S., De Pergola G. 2016. A glycemic threshold of 90 mg/dl promotes early signs of atherosclerosis in apparetly healthy overweight/obese subjects. Endocr. Metab. Immune. Disord. Drug. Targets. 16 (4): 288&amp;ndash;295. doi: 10.2174/1871530317666161205124955.</mixed-citation></ref><ref id="B11"><mixed-citation>Da Silva A.A., do Carmo J.M., Li X., Wang Z., Mouton A.J., Hall J.E. 2020. Role of Hyperinsulinemia and Insulin Resistance in Hypertension: Metabolic Syndrome Revisited. Can. J. Cardiol. 36 (5): 671&amp;ndash;682. doi: 10.1016/j.cjca.2020.02.066. Epub 2020 Feb 12. PMID: 32389340; PMCID: PMC7219403.</mixed-citation></ref><ref id="B12"><mixed-citation>Dai S., Huang B., Zou Y., Liu Y. 2019. Associations of dipping and non-dipping hypertension with cardiovascular diseases in patients with dyslipidemia Arch. Med. Sci., 15: 337&amp;ndash;342.</mixed-citation></ref><ref id="B13"><mixed-citation>Dinesh Shah A., Langenberg C., Rapsomaniki E., Denaxas S., Pujades-Rodriguez M., Gale C.P., Deanfield J., Smeeth L., Timmis A., Hemingway H. 2015. Type 2 diabetes and incidence of a wide range of cardiovascular diseases: a cohort study in 1.9 million people. Lancet. 385 (1): 86. doi: 10.1016/S0140-6736(15)60401-9.</mixed-citation></ref><ref id="B14"><mixed-citation>Ferrannini E., Haffner S.M., Stern M.P. 1990. Essential hypertension: an insulin-resistant state J. Cardiovasc. Pharmacol., 15 (5): 18&amp;ndash;25.</mixed-citation></ref><ref id="B15"><mixed-citation>Gast K.B., Tjeerdema N., Stijnen T., Smit J.W., Dekkers O.M. 2012. Insulin resistance and risk of incident cardiovascular events in adults without diabetes: meta-analysis. PLoS ONE. 7 (12): 52036. doi: 10.1371/journal.pone.0052036.</mixed-citation></ref><ref id="B16"><mixed-citation>Hamidi Shishavan M., Henning R.H., van Buiten A., Goris M., Deelman L.E., Buikema H. 2017. Metformin improves endothelial function and reduces blood pressure in diabetic spontaneously hypertensive rats independent from glycemia control: comparison to vildagliptin. Sci Rep. 7: 10975.</mixed-citation></ref><ref id="B17"><mixed-citation>Kaplan N.M. 1989. The deadly quartet. Upper-body obesity, glucose intolerance, hypertriglyceridemia, and hypertension Arch. Intern. Med., 149: 1514&amp;ndash;1520.</mixed-citation></ref><ref id="B18"><mixed-citation>Meyer M.L., Gotman N.M., Soliman E.Z., Whitsel E.A., Arens R., Cai J., Daviglus M.L., Denes P., Gonzalez H.M., Moreiras J. 2016. Association of glucose homeostasis measures with heart rate variability among Hispanic/Latino adults without diabetes: the Hispanic Community Health Study/Study of Latinos (HCHS/SOL) Cardiovasc Diabetol. 15: 45. doi: 10.1186/s12933-016-0364-y.</mixed-citation></ref><ref id="B19"><mixed-citation>Neeland I.J., Poirier P., Despres J.P. 2018. Cardiovascular and metabolic heterogeneity of obesity: clinical challenges and implications for management Circulation, 137: 1391&amp;ndash;1406.</mixed-citation></ref><ref id="B20"><mixed-citation>Ogurtsova K., Fernandes J.D., Huang Y. 2017. IDF Diabetes Atlas: global estimates for the prevalence of diabetes for 2015 and 2040. Diabetes research and clinical practice. 128: 40&amp;ndash;50. doi: 10.1016/j.diabres.2017.03.024.</mixed-citation></ref><ref id="B21"><mixed-citation>Ormazabal V., Nair S., Elfeky O., Aguayo C., Salomon C., Zu&amp;ntilde;iga F.A. 2018. Association between insulin resistance and the development of cardiovascular disease. Cardiovasc Diabetol. 31; 17 (1): 122. doi: 10.1186/s12933-018-0762-4. PMID: 30170598; PMCID: PMC6119242.</mixed-citation></ref><ref id="B22"><mixed-citation>Reaven G.M. 1994. Syndrome X: 6 years later. J. Intern. Med. Suppl., 736: 13&amp;ndash;22.</mixed-citation></ref><ref id="B23"><mixed-citation>Saklayen M.G. 2018. The Global Epidemic of the Metabolic Syndrome. Curr Hypertens Rep. 20 (2): 12. doi: 10.1007/s11906-018-0812-z. PMID: 29480368; PMCID: PMC5866840.</mixed-citation></ref><ref id="B24"><mixed-citation>Singer P. 1977. Diagnosis of primary hyperlipoproteinemias. Gesamte. Inn. Med., 32: 129&amp;ndash;133.</mixed-citation></ref><ref id="B25"><mixed-citation>Westergren H.U., Svedlund S., Momo R.A., Blomster J.I., Wahlander K., Rehnstrom E., Greasley P.J., Fritsche-Danielson R., Oscarsson J., Gan L.M. 2016. Insulin resistance, endothelial function, angiogenic factors and clinical outcome in non-diabetic patients with chest pain without myocardial perfusion defects. Cardiovasc. Diabetol. 15: 36. doi: 10.1186/s12933-016-0353-1.</mixed-citation></ref><ref id="B26"><mixed-citation>Zhou J., Massey S., Story D., Li L. 2018. Metformin: An Old Drug with New Applications. Int. J. Mol. Sci. 19 (10): 2863. doi: 10.3390/ijms19102863. PMID: 30241400; PMCID: PMC6213209.</mixed-citation></ref><ref id="B27"><mixed-citation>Zhou L., Liu H., Wen X., Peng Y., Tian Y., Zhao L. 2017. Effects of metformin on blood pressure in nondiabetic patients: a meta-analysis of randomized controlled trials. J. Hypertens. 35: 18&amp;ndash;26.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>