Список литературы

2687-0940

Актуальные проблемы медицины

2687-0940

10.52575/2687-0940-2026-49-3-274-286

298

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ

Маркеры повреждения почек у больных хронической сердечной недостаточностью ишемического генеза: современный взгляд на проблему

Markers of Kidney Injury in Patients with Chronic Heart Failure of Ischemic Genesis: A Modern View on the Problem

Стефано

Екатерина Андреевна

Stefano

Ekaterina A.

Щукина

Елена Викторовна

Shchukina,

Elena V.

schukina.elena@mail.ru

Марушкин

Никита Сергеевич

Marushkin

Nikita S.

Пивнев

Борис Анатольевич

Pivnev

Boris A.

Комаревский

Владимир Викторович

Komarevsky

Vladimir V.

2026

49300

Рассматриваются маркеры повреждения почек у больных хронической сердечной недостаточностью ишемического генеза. Использованы данные современных литературных источников, что позволяет выделить ряд ключевых этиологических, патогенетических и патофизиологических механизмов развития кардиоренального синдрома с мультидисциплинарной точки зрения и верифицировать современные предикторы развития кардиоренального синдрома. Отдельное внимание уделяется гемодинамическим, нейрогуморальным и воспалительным факторам, которые формируют «порочный круг» кардиоренального синдрома. Рассматривается ведущая роль некоторых биомаркеров в оценке степени повреждения почек, прогнозировании прогрессирования хронической болезни почек и на фоне хронической сердечной недостаточности ишемического генеза.

This review explores indicators of kidney damage in individuals suffering from chronic heart failure of ischemic origin. Drawing upon contemporary scientific literature, the article highlights the principal etiological, pathogenetic, and pathophysiological factors that contribute to the development of cardiorenal syndrome from a multidisciplinary perspective. It also identifies current predictors for the onset of this complex condition. The discussion delves into hemodynamic, neurohumoral, and inflammatory influences that perpetuate the ”detrimental cycle” of cardiorenal syndrome. Furthermore, the significant role of specific biomarkers in quantifying the extent of kidney injury, predicting the advancement of chronic kidney disease, and managing patients with ischemic heart failure is examined. Special attention is directed towards understanding how compromised cardiac function impacts renal perfusion and filtration, leading to a cascade of detrimental effects on kidney structures and function. The interplay between the sympathetic nervous system, the renin-angiotensin-aldosterone system, and inflammatory cytokines is elucidated as a crucial aspect of this vicious cycle. By understanding these complex interactions and identifying reliable biomarkers, clinicians can aim for earlier diagnosis, more accurate risk stratification, and ultimately, improved therapeutic strategies for patients at the intersection of cardiovascular and renal disease. 

кардиоренальный синдромсердечная недостаточностьхроническая болезнь почекмаркерыпредикторымультиморбидность

cardiorenal syndromeheart failurechronic kidney diseasemarkerspredictorsmultimorbidity

Список литературы

Белая О.Л., Оранжереева В.Н., Коваленко Е.В., Рыжков И.М., Лобанова Е.Г. 2025. Терапия хронической сердечной недостаточности ишемического генеза и уровень экспрессии биомаркеров фиброза и ремоделирования у больных хронической болезнью почек и сахарным диабетом. Медицинский вестник МВД. (6): 53–55. https://doi.org/10.52341/20738080_2025_139_6_53

Ефремова Е.В., Шутов А.М. 2022. Прогностические биомаркеры при хроническом кардиоренальном синдроме у пациентов старшей возрастной группы. Нефрология и диализ. 2(24): 357–365. https://doi.org/10.28996/2618-9801-2022-2-357-365

Жоголь П.Л., Малаева Е.Г., Шпаковская А.Г., Демьяненко И.Н., Минин А.В., Гладковский П.Н., Антанович Д.Ю. 2025. Кардиоренальный синдром: вопросы патогенеза и диагностики. Проблемы здоровья и экологии. (22): 7–14. https://doi.org/10.51523/2708-6011.2025-22-3-01

Камышникова Л.А., Горбачевская К.С., Ефремова О.А., Оболонкова Н.И., Болховитина О.А. 2023. Биомаркеры развития нежелательных сердечно-сосудистых событий при заболеваниях почек. Архивъ внутренней медицины. 13(4): 253–262. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2023-13-4-253-262

Левицкая Е.С., Батюшин М.М., Закусилов Д.И., Батюшина А.М. 2024. Кардиоренальный континуум: клинико-патогенетические взаимосвязи между хронической сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса и дисфункцией канальцев почек. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 23(9): 4063. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2024-4063

Межонов Е.М., Рейтблат О.М., Вялкина Ю.А., Айрапетян А.А., Лазарева Н.В., Агеев Ф.Т., Бланкова З.Н., Свирида О.Н., Принтс Ю.Ш., Жиров И.В., Терещенко С.Н., Бойцов С.А. 2024. Хроническая болезнь почек и хроническая сердечная недостаточность: влияние на прогноз и выбор патогенетической терапии. Терапевтический архив. 96(7): 666–674. https://doi.org/10.26442/00403660.2024.07.202781

Оранжереева В.Н., Белая О.Л., Коваленко Е.В., Куроптева З. В., Фатеев С.С. 2025. Оксид азота, окислительный стресс и эндотелиальная дисфункция у больных ишемической болезнью сердца с хронической сердечной и почечной недостаточностью и сахарным диабетом 2-го типа. Медицинский вестник МВД. (3): 40–44. https://doi.org/10.52341/20738080_2025_136_3_40

Панина Ю.Н., Вишневский В.И. 2023. Кардиоренальные взаимоотношения у больных хронической сердечной недостаточностью с сохранной фракцией выброса. Лечащий Врач. 10(26): 78–81. https://doi.org/10.51793/OS.2023.26.10.012

Подзолков В.И., Драгомирецкая Н.А., Казадаева А.В., Беляев Ю.Г., Толмачева А.В. 2022. Галектин-3 как маркер кардиоренального синдрома у больных хронической сердечной недостаточностью. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 18(2): 153–159. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2022-04-04

Рашидов И.М., Шукурова С. М. 2025. Кардиоренальный синдром: патофизиологические механизмы и роль биомаркеров в стратификации риска. Евразийский научно-медицинский журнал «Сино». 6(4): 237–248. https://doi.org/10.54538/2707-5265-2025-6-4-237-248

Хадзегова А.Б. 2023. Функция почек при сердечной недостаточности – предиктор выбора блокаторов РААС. РМЖ. Медицинское обозрение. 7(1): 30–35. https://doi.org/10.32364/2587-6821-2023-7-1-30-35

Шевцова В.И., Пашкова А.А., Колпачева М.Г., Куприянова А.А., Саламатова В.Н. 2024. Роль маркера галектина-3 при хронической сердечной недостаточности. Вестник современной клинической медицины. 17(2): 118–123. https://doi.org/10.20969/VSKM.2024.17(2)

Щендрыгина А.А., Жбанов К.А., Привалова Е.В., Юсупова А.О., Данилогорская Ю.А., Салахеева Е.Ю., Соколова И.Я., Цацурова С.А., Агеева А.А., Беленков Ю.Н. 2021. Хроническая сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса: современное состояние проблемы. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 17(3): 476–483. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2021-05-01

Allen M., Bansal V., Siddiqui F., Hoppensteadt D., Krupa E., Fareed J., Kantarcioglu B. 2023. The Relevance of Thrombo-Inflammatory Biomarkers and Their Relationship with Circulating Glycosaminoglycans in End-Stage Renal Disease Patients. Clin Appl Thromb Hemost. 29: 1–14. https://doi.org/10.1177/10760296231169512

Amin H.Z., Amin L.Z., Wijaya I.P. 2017. Galectin-3: a Novel Biomarker for the Prognosis of Heart Failure. 90(2): 129–132. https://doi.org/10.15386/cjmed-751

Ananthram M.G., Gottlieb S.S. 2021. Renal Dysfunction and Heart Failure with Preserved Ejection Fraction. Review Heart Fail. Clean. 17(3): 357–367. https://doi.org/ 10.1016/j.hfc.2021.03.005

Beldhuis I.E., Lam C.S.P., Testani J.M., Voors A.A., Van Spall H.G.C., ter Maaten J.M., Damman K. 2022. Evidence-Based Medical Therapy in Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction and Chronic Kidney Disease. Circulation. 145(9): 693–712. https://doi.org/ 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.052792

Chen F., Lyu L., Xing C., Chen Y., Hu S., Wang M., Ai Z. 2025. The Pivotal Role of TGF-β/Smad Pathway in Fibrosis Pathogenesis and Treatment. Front. Oncol. (15): 1649179. https://doi.org/10.3389/fonc.2025.1649179

Edmonston D., Grabner A., Wolf M. 2024. FGF23 and Klotho at the Intersection of Kidney and Cardiovascular Disease. Nat. Rev. Cardiol. 21(1): 11–24. https://doi.org/ 0.1038/s41569-023-00903-0

Faivre A., de Seigneux S. 2024. The Role of Hypoxia in Chronic Kidney Disease: a Nuanced Perspective. Curr Opin Nephrol Hypertens. 33(4): 414–419. https://doi.org/10.1097/MNH.0000000000000989.

Govardi E., Yulianda D., Habib F., Pakpahan C. 2023. Microalbuminuria and Mortality in Individuals with Coronary Heart Disease: A Meta-Analysis of a Prospective Study. Indian Heart J. 75(4): 229–235. https://doi.org/10.1016/j.ihj.2023.05.006

Hu L., Ding M., He W. 2022. Emerging Therapeutic Strategies for Attenuating Tubular EMT and Kidney Fibrosis by Targeting Wnt/β-Catenin Signaling. Front Pharmacol. (12): 830340. https://doi.org/10.3389/fphar.2021.830340

Jiménez-Uribe A.P., Gómez-Sierra T., Aparicio-Trejo O.E., Orozco-Ibarra M., Pedraza-Chaverri J. 2021. Backstage Players of Fibrosis: NOX4, mTOR, HDAC, and S1P; Companions of TGF-β. Cell Signal. (87): 110123. https://doi.org/10.1016/j.cellsig.2021.110123

Kim A.J., Ro H., Kim H., Ko K.P., Chang J.H., Lee H.H., Chung W., Jung J.Y. 2021. Elevated Levels of Soluble ST2 but not Galectin-3 are Associated with Increased Risk of Mortality in Hemodialysis Patients. Kidney Res Clin Pract. 40(1): 109–119. https://doi.org/10.23876/j.krcp.20.133

Li X., Lindholm B. 2022. Cardiovascular Risk Prediction in Chronic Kidney Disease. Amer. J. Nephrol. 53(10): 730–739. https://doi.org/10.1159/000528560

Lima Posada I., Soulié M., Stephan Y., Palacios Ramirez R., Bonnard B., Nicol L., Pitt B., Kolkhof P., Mulder P., Jaisser F. 2024. Nonsteroidal Mineralocorticoid Receptor Antagonist Finerenone Improves Diastolic Dysfunction in Preclinical Nondiabetic Chronic Kidney Disease. J. Amer. Heart Assoc. 13(12): e032971. https://doi.org/10.1161/JAHA.123.032971

Méndez A.B., Azancot M.A., Olivella A., Soler M.J. 2022. New Aspects in Cardiorenal Syndrome and HFpEF. Clin. Kidney J. 15(10): 1807–1815. https://doi.org/10.1093/ckj/sfac133

Schunk S.J., Floege J., Fliser D., Speer T. 2021. WNT-β-catenin Signaling – a Versatile Player in Kidney Injury and Repair. Nat. Rev. Nephrol. (17): 172–184. https://doi.org/10.1038/s41581-020-00343-w

Wang B., Ding C., Ding X., Tesch G., Zheng J., Tian P., Li Y., Ricardo S., Shen H.H., Xue W. 2022. WNT1-inducible Signaling Pathway Protein 1 Regulates Kidney Inflammation through the NF-κB Pathway. Clin. Sci. 136(1): 29–44. https://doi.org/10.1042/CS20210663

Wang Y., Zhang Y., Li J., Li C., Zhao R., Shen C., Liu W., Rong J., Wang Z., Ge J., Shi B. 2023. Hypoxia Induces M2 Macrophages to Express VSIG4 and Mediate Cardiac Fibrosis After Myocardial Infarction. Theranostics. 13(7): 2192–2209. https://doi.org/10.7150/thno.78736

Xu X., Zhang B., Wang Y., Shi S., Lv J., Fu Z., Gao X., Li Y., Wu H., Song Q. 2023. Renal Fibrosis in Type 2 Cardiorenal Syndrome: An Update on Mechanisms and Therapeutic Opportunities. Biomed Pharmacother. (164): 114901 https://doi.org/10.1016/j.biopha.2023.114901

References

Belaya O.L., Oranzhereyeva V.N., Kovalenko E.V., Ryzhkov I.M., Lobanova E.G. 2025.Therapy of the Chronic Heart Failure of Ischemic Genesis and Expression Level of the Biomarkers of Fibrosis and Remodeling in the Patients with Chronic Kidney Disease and Diabetes. Medical Bulletin of the Ministry of Internal Affairs. (6): 53–55 (in Russian). https://doi.org/10.52341/20738080_2025_139_6_53

Efremova E.V., Shutov A.M. 2022/ Predictive Biomarkers in Elderly Patients with Chronic Cardiorenal Syndrome. Nephrology and Dialysis. 24(2): 357–365 (in Russian). https://doi.org/10.28996/2618-9801-2022-2-357-365

Zhogol P.L., Malaeva E.G., Shpakovskaya A.G., Demyanenko I.N., Minin A.V., Gladkovsky P.N., Antanovich D.Y. 2025. Cardiorenal Syndrome: Issues of Pathogenesis and Diagnosis. Health and Ecology Issues. 22(3): 7–14 (in Russian). https://doi.org/10.51523/2708-6011.2025-22-3-01

Kamyshnikova L.A., Gorbachevskaya K.S., Efremova O.A., Obolonkova N.I., Bolkhovitina O.A. 2023. Biomarkers of Adverse Cardiovascular Events in Kidney Disease. The Russian Archives of Internal Medicine. 13(4): 253–262 (in Russian). https://doi.org/10.20514/2226-6704-2023-13-4-253-262

Levitskaya E.S., Batyushin M.M., Zakusilov D.I., Batyushina A.M. 2024. Cardiorenal Continuum: Clinical and Pathogenetic Relationships between Heart Failure with Preserved Ejection Fraction and Renal Tubular Dysfunction. Cardiovascular Therapy and Prevention. 23(9): 4063 (in Russian). https://doi.org/10.15829/1728-8800-2024-4063

Mezhonov E.M., Reitblat O.M., Vyalkina Y.A., Airapetian A.A., Lazareva N.V., Ageev F.T., Blankova Z.N., Svirida O.N., Prints Y.S., Zhirov I.V., Tereshchenko S.N., Boytsov S.A. 2024. Chronic Kidney Disease and Chronic Heart Failure: Impact on Prognosis and Choice of Pathogenetic Therapy. Terapevticheskii arkhiv. 96(7): 666–674 (in Russian). https://doi.org/10.26442/00403660.2024.07.202781

Oranzhereyeva V.N., Belaya O.L., Kovalenko E.V., Kuropteva Z.B., Fateyev S.S. 2025. Nitric Oxide, Oxidative Stress and Endothelial Dysfunction in Patients with Ischemic Heart Disease, Chronic Heart and Kidney Failure and Type-2 Diabetes. Medical Bulletin of the Ministry of Internal Affairs. (3): 40–44 (in Russian). https://doi.org/10.52341/20738080_2025_136_3_40

Panina Yu.N., Vishnevsky V.I. 2023. Cardiorenal Relationships in Patients with Chronic Heart Failure with Preserved Ejection Fraction. Lechaschi Vrach. (10): 78–81 (in Russian). https://doi.org/10.51793/OS.2023.26.10.012

Podzolkov V.I., Dragomiretskaya N.A., Kazadaeva A.V., Belyaev Yu.G., Tolmacheva A.V. 2022/ Galectin-3 as a Marker of Cardiorenal Syndrome in Patients with Chronic Heart Failure. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 18(2): 153–159 (in Russian). https://doi.org/10.20996/1819-6446-2022-04-04

Rashidov I.M., Shukurova S.M. 2025. Cardiorenal Syndrome: Pathophysiological Mechanisms and the Role of Biomarkers in Risk Stratification. Eurasian Scientific and Medical Journal «Sino». 6(4): 237–248 (in Russian). https://doi.org/10.54538/2707-5265-2025-6-4-237-248

Khadzegova A.B. 2023. Renal Function in Patients with Heart Failure – a Predictor for Selecting RAAS Inhibitors. Russian Medical Inquiry. 7(1): 30–35 (in Russian). https://doi.org/10.32364/2587-6821-2023-7-1-30-35

Shevtsova B.I., Pashkova A.A., Kolpacheva M.G., Kupriyanova A.A., Salamatova V.N. 2024. Role of the

galectin-3 marker in chronic heart failure. The Bulletin of Contemporary Clinical Medicine. 17(2): 118–123 (in Russian). https://doi.org/10.20969/VSKM.2024.17(2).118.

Shchendrygina A.A., Zhbanov K.A., Privalova E.V., Yusupova A.O., Danilogorskaya Yu.A., Salakheeva E.Yu., Sokolova I.Ya., Tsatsurova S.A., Ageeva A.A., Belenkov Yu.N. 2021. Heart Failure with Perserved Ejection Fraction Current Diagnostic and Therapeutic Approaches. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 17(3): 476–483 (in Russian). https://doi.org/10.20996/1819-6446-2021-05-01

Amin H.Z., Amin L.Z., Wijaya I.P. 2017. Galectin-3: a Novel Biomarker for the Prognosis of Heart Failure. 90(2): 129–132. https://doi.org/10.15386/cjmed-751

Ananthram M.G., Gottlieb S.S. 2021. Renal Dysfunction and Heart Failure with Preserved Ejection Fraction. Review Heart Fail. Clean. 17(3): 357–367. https://doi.org/ 10.1016/j.hfc.2021.03.005

Edmonston D., Grabner A., Wolf M. 2024. FGF23 and Klotho at the Intersection of Kidney and Cardiovascular Disease. Nat. Rev. Cardiol. 21(1): 11–24. https://doi.org/ 0.1038/s41569-023-00903-0

Faivre A., de Seigneux S. 2024. The Role of Hypoxia in Chronic Kidney Disease: a Nuanced Perspective. Curr Opin Nephrol Hypertens. 33(4): 414–419. https://doi.org/10.1097/MNH.0000000000000989.

Li X., Lindholm B. 2022. Cardiovascular Risk Prediction in Chronic Kidney Disease. Amer. J. Nephrol. 53(10): 730–739. https://doi.org/10.1159/000528560

Méndez A.B., Azancot M.A., Olivella A., Soler M.J. 2022. New Aspects in Cardiorenal Syndrome and HFpEF. Clin. Kidney J. 15(10): 1807–1815. https://doi.org/10.1093/ckj/sfac133