Список литературы

2687-0940

Актуальные проблемы медицины

2687-0940

10.52575/2687-0940-2026-49-3-265-273

296

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ

<strong>Оценка риска развития НПВП-гастропатии у пациентов ревматологического профиля</strong>

<strong>Assessment of the Risk of NSAID Gastropathy in Rheumatological Patients</strong>

Ребров

Борис Алексеевич

Rebrov

Boris A.

Князева

Антонина Константиновна

Knyazeva

Antonina K.

antonina-vifanskya@yandex.ru

Пахомов

Никита Александрович

Pakhomov

Nikita A.

2026

49300

На сегодняшний день отсутствуют общепризнанные шкалы для количественной оценки риска развития НПВП-гастропатии. В клинических рекомендациях указаны факторы риска её развития, отдельно созданы шкалы оценки выраженности гастроэнтерологических симптомов без связи с НПВП-гастропатией. Целью статьи является проверка достоверности анкеты для количественной оценки раннего выявления риска развития НПВП‑гастропатии. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 97 пациентов с ревматоидным артритом, принимавших нестероидные противовоспалительные препараты на момент включения в исследование. Все пациенты заполняли анкету «Оценка факторов риска НПВП-гастропатии». Выявлено, что гастропатия развивалась у пациентов, набиравших ≥ 2 факторов риска. Анкета, разработанная для оценки риска развития НПВП-гастропатии, позволила выявить указанный риск на ранних стадиях заболевания, что делает её важным и эффективным инструментом в предупреждении развития НПВП-гастропатии и её осложнений.

To date, there are no generally accepted scales for quantifying the risk of developing NSAID gastropathy. The clinical recommendations describe risk factors for its development, while scales for assessing the severity of gastroenterological symptoms without association with NSAID gastropathy have been created separately. The purpose of this article is to create a questionnaire with the possibility of quantifying the early detection of the risk of developing NSAID gastropathy. Materials and methods. The study involved 97 patients with rheumatoid arthritis who were taking nonsteroidal anti-inflammatory drugs at the time of inclusion in the study. All patients completed the questionnaire "Assessment of risk factors for NSAID gastropathy". It was revealed that gastropathy developed in patients who had acquired ≥ 2 risk factors. The questionnaire developed to assess the risk of developing NSAID gastropathy made it possible to identify this risk in the early stages of the disease, which makes it an important and effective tool in preventing the development of NSAID gastropathy and its complications.

нестероидные противовоспалительные препаратыНПВП-гастропатияревматологические заболевания

nonsteroidal anti-inflammatory drugsNSAID-gastropathyrheumatological diseases

Список литературы

Абдисерик А.А., Конар Б.М., Алина А.Р. 2025. Оценка коморбидных состояний у больных с ревматоидным артритом. Наука, техника и образование, 2(98): 66–70.

Бутов М.А., Жесткова Т.В., Шебби Р. 2023. Влияние инфекции Helicobacter pylori на выраженность симптомов у пациентов с синдромом перекреста функциональной диспепсии и синдрома раздраженного кишечника. Доказательная гастроэнтерология, 12(4): 20–26. doi: 10.17116/dokgastro20231204120

Жесткова Т.В. 2022. Оценка динамики симптомов диспепсии после эрадикационной терапии у пациентов с Helicobacter pylori-ассоциированным гастритом. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 10(206): 14–18. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-206-10-14-18

Жирякова А.С., Денисенко Н.П., Крюков А.В., Акмалова К.А., Тучкова С.Н., Сычёв Д.А. 2022. Особенности фармакотерапии нестероидными противовоспалительными препаратами у пациентов многопрофильного стационара: фокус на фармакогенетические предикторы безопасности со стороны желудочно-кишечного тракта. Фармакогенетика и фармакогеномика, (2): 15–16. doi: 10.37489/2588-0527-2022-2-15-16

Жирякова А.С., Денисенко Н.П., Крюков А.В., Матвеев А.В., Мирзаев К.Б., Сычёв Д.А. 2022. Фармакогенетические предикторы безопасности применения нестероидных противовоспалительных препаратов. Фармакогенетика и фармакогеномика, (1): 31–36. doi: 10.37489/2588-0527-2022-1-31-36

Каратеев А.Е., Погожева Е.Ю., Амирджанова В.Н., Филатова Е.С., Нестеренко В.А. 2021. Регулярный прием нестероидных противовоспалительных препаратов позволяет эффективно контролировать боль и общее самочувствие у пациентов с умеренной активностью ревматоидного артрита. Современная ревматология. 15(2): 57–63. doi: 10.14412/1996-7012-2021-2-57-63

Кокурина К.А., Гараева А.И., Романов Е.Г., Георгиева К.С. 2025. Проблемы коморбидности у пациентов с ревматическими заболеваниями: влияние на лечение и прогноз. Биология и интегративная медицина, 1(72): 97–104.

Комаров А.Л., Шахматова О.О., Коробкова В.В., Курилина Э.В., Шулешова А.Г., Панченко Е.П. 2021. Состояние слизистой оболочки желудка у больных с ишемической болезнью сердца с высоким риском желудочно-кишечных кровотечений (регистр РЕГАТА-1). Терапевтический архив, 93(12): 1457–1462. doi: 10.26442/00403660.2021.12.201224

Лазебник Л.Б., Голованова Е.В., Алексеенко С.А., Бакулина Н.В., Барановский А.Ю., Белова Г.В., Бордин Д.С., Вьючнова Е.С., Гайдукова И.З., Гимаева З.Ф., Кашкина Е.И., Козлова И.В., Кокорин В.А., Лапина Е.Д., Ли Е.Д., Мигуськина Е.И., Мирончев О.В., Онучина Е.В., Охлобыстин А.В., Пасечников В.Д., Пахомова И.Г., Позднякова О.Ю., Путинцева И.В., Сарсенбаева А.С., Свиридова Т.Н., Симаненков В.И., Симонова Ж.Г., Ситкин С.И., Ткаченко Е.И., Туркина С.В., Хабарова Ю.А., Шевяков М.А., Яковенко Э.П., Яковлев А.А., Янковая Т.Н. 2018. Лекарственные гастроэнтеропатии (рекомендации по профилактике и лечению гастроэнтеропатий, индуцированных нестероидными противовоспалительными препаратами). Терапия, 2(20): 18–33.

Несмеянов А.А., Иорданишвили А.К. 2025. Устранение височно-нижнечелюстной артралгии: новые возможности диклофенака. Вестник новых медицинских технологий, 1(19): 14–21. doi: 10.24412/2075-4094-2025-1-1-2

Овсянникова С.В., Горелик С.Г., Блинков А.Н. Дубский В.О., Саварий Н., Гехаев А.У., Степченкова В.В, Ключникова А.А. 2025. Роль немедикаментозных методов уменьшения хронического болевого синдрома у пожилых людей. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики, 1: 318–333. doi: 10.24412/2312-2935-2025-1-318-333

Селянина А.А., Долгушина А.И., Кузнецова А.С., Генкель В.В., Олевская Е.Р., Никушкина К.В., Хихлова А.О. 2023. Особенности состояния слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта у пациентов с атеросклерозом мезентериальных артерий. Терапевтический архив, 95(2): 152–157. doi: 10.26442/00403660.2023.02.202058

Стаценко М.Е., Туркина С.В., Тыщенко И.А., Шилина Н.Н., Стрельцова А.М. 2022. Оценка эффективности ребамипида в лечении функциональной диспепсии и синдрома раздраженного кишечника. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 9(205): 74–81. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-205-9-74-81

Федорин М.М., Ливзан М.А., Гаус О.В. 2023. Синдром повышенной эпителиальной проницаемости у больных синдромом раздраженного кишечника, ассоциированным с избыточной массой тела и ожирением. Российский медицинский журнал. Медицинское обозрение, 7(7): 424–431. doi:10.32364/2587-6821-2023-7-7-4

Фокин А.А., Долгушина А.И., Саенко А.А. 2024. Атеросклероз мезентериальных артерий у пациентов с инфраингвинальными поражениями артерий нижних конечностей. Ангиология и сосудистая хирургия. Журнал имени академика А.В. Покровского, 30(1): 113–121. doi: 10.33029/1027-6661-2024-30-1-113-121

Bagg M.K., Lo S., Cashin A.G., Herbert R.D., O'Connell N.E., Lee H., Hübscher M., Wand B.M., O'Hagan E., Rizzo R.R.N., Moseley G.L., Stanton T.R., Maher C.G., Goodall S., Saing S., McAuley J.H. 2021. The RESOLVE Trial for People with Chronic Low Back Pain: Statistical Analysis Plan. Brazilian Journal of Physical Therapy, 25(1): 103–111. doi: 10.1016/j.bjpt.2020.06.002

Bindu S., Mazumder S., Bandyopadhyay U. 2020. Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) and Organ Damage: A Current Perspective. Biochemical Pharmacology, 180(October): 114–147. doi: 10.1016/j.bcp.2020.114147

Fraenkel L., Bathon J.M., England B.R., St Clair E.W., Arayssi T., Carandang K., Deane K.D., Genovese M., Huston K.K., Kerr G., Kremer J., Nakamura M.C., Russell L.A., Singh J.A., Smith B.J., Sparks J.A., Venkatachalam S., Weinblatt M.E., Al-Gibbawi M., Baker J.F., Barbour K.E., Barton J.L., Cappelli L., Chamseddine F., George M., Johnson S.R., Kahale L., Karam B.S., Khamis A.M., Navarro-Millán I., Mirza R., Schwab P., Singh N., Turgunbaev M., Turner A.S., Yaacoub S., Akl E.A. 2021. American College of Rheumatology Guideline for the Treatment of Rheumatoid Arthritis. Arthritis Rheumatol. 2021 Jul; 73(7): 1108–1123. doi: 10.1002/art.41752

Lanza F.L., Collaku A., Liu D.J. 2018. Endoscopic Comparison of Gastroduodenal Injury with Over-The-Counter Doses of New Fast-Dissolving Ibuprofen and Paracetamol Formulations: A Randomized, Placebo-Controlled, 4-Way Crossover Clinical Trial. Clinical and Experimental Gastroenterology, 11: 169–177. doi: 10.2147/CEG.S153231

Lautenschlager C., Stropes A., Smith A., Knell M.E., Sperry M. 2025. Systematic Review and Meta-Analysis of Analgesic Treatment Options in Patients with Rheumatoid Arthritis Related Pain. Adv Rheumatol. 2025 Oct 17; 65(1): 48. doi: 10.1186/s42358-025-00484-1

Raskina T., Malyshenko O., Usova E., Letaeva M., Averkieva J. 2020. Comparative Analysis of comorbid Pathology in Patients with Rheumatoid Arthritis and Ankylosing Spondylitis. Annals of the Rheumatic Diseases, 79: 1905. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-eular.5650

Svedlund J., Sjödin I., Dotevall G. 1988. GSRS – A Clinical Rating Scale for Gastrointestinal Symptoms in Patients with Irritable Bowel Syndrome and Peptic Ulcer Disease. Digestive Diseases and Sciences, 33(2): 129–134. doi: 10.1007/BF01535722

References

Abdiserik A.A., Konar B.M., Asel A.R. 2025. Assessment of Comorbid Conditions in Patients with Rheumatoid Arthritis. Science, Technology and Education. 2(98): 66–70 (in Russian).

Butov M.A., Zhestkova T.V., Shebbi R. 2023. Association between Helicobacter pylori Infection and Overlap Syndrome between Functional Dyspepsia and Irritable Bowel Syndrome. Russian Journal of Evidence-Based Gastroenterology. 12(4): 20–26 (in Russian). doi: 10.17116/dokgastro20231204120

Zhestkova T.V., 2022. Evaluation of the Dynamics of Symptoms of Dyspepsia after Eradication Therapy in Patients with Helicobacter pylori-Associated Gastritis. Experimental and Clinical Gastroenterology, 10(206): 14–18 (in Russian). doi: 10.31146/1682-8658-ecg-206-10-14-18

Zhiryakova A.S., Denisenko N.P., Kryukov A.V., Akmalova K.A., Tuchkova S.N., Sychev D.A. 2022. Features of Pharmacotherapy with Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs in Patients of a Multidisciplinary Hospital: Focus on Pharmacogenetic Predictors of Gastrointestinal Safety. Pharmacogenetics and Pharmacogenomics. (2): 15–16 (in Russian). doi: 10.37489/2588-0527-2022-2-15-16

Zhiryakova A.S., Denisenko N.P., Kryukov A.V., Matveev A.V., Mirzaev K.B., Sychev D.A. 2022. Pharmacogenetic Predictors of the Safety of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs. Pharmacogenetics and Pharmacogenomics. (1): 31–36 (in Russian). doi: 10.37489/2588-0527-2022-1-31-36

Karateev A.E., Pogozheva E.Yu., Amirdzhanova V.N., Filatova E.S., Nesterenko V.A. 2021. Regular Use of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs Can Effectively Control Pain and Global Health in Patients with Moderate Activity of Rheumatoid Arthritis. Modern Rheumatology Journal. 15(2): 57–63 (in Russian). doi: 10.14412/1996-7012-2021-2-57-63

Kokurina K.A., Garaeva A.I., Romanov E.G., Georgieva K.S. 2025. Comorbidity Problems in Patients with Rheumatic Diseases: Impact on Treatment and Prognosis. Biology And Integrative Medicine, 1(72): 97–104 (in Russian).

Komarov A.L., Shahmatova O.O., Korobkova V.V., Kurilina E.V., Shuleshova A.G., Panchenko E.P., 2021. Gastric Mucosa Condition in Patients with Coronary Artery Disease and High Risk of Gastrointestinal Bleeding (Register REGATTA-1). Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 93(12): 1457–1462 (in Russian). doi: 10.26442/00403660.2021.12.201224

Lazebnik L.B., Golovanova E.V., Alekseenko S.A., Bakulina N.V., Baranovsky A.Yu., Belova G.V., Bordin D.S., Vyupkina E.S., Gaidukova I.Z., Gimaeva Z.F., Kashkina E.I., Kozlova I.V., Kokorin V.A., Lapina E.D., Lee E.D., Miguskina E.I., Mironchev O.V., Onuchina E.V., Okhlobystin A.V., Pasechnikov V.D., Pakhomova I.G., Pozdnyakova O.Yu., Putintseva I.V., Sarsenbaeva A.S., Sviridova T.N., Simanenkov V.I., Simonova Zh.G., Sitkin S. I., Tkachenko E. I., Turkina S.V., Khabarova Yu.A., Shevyakov M.A., Yakovenko E. P., Yakovlev A.A., Yankovaya T.N. 2018. Recommendations for the Prevention and Treatment of Esophago-Gastro-Entero-Colopathy Induced by Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs “NSAID”. Terapiya, 2(20): 18–33 (in Russian).

Nesmeyanov A.A., Iordanishvili A.K. 2025. Elimination of Temporomandibular Arthralgia: New Opportunities for Diclofenac. Journal Of New Medical Technologies, (19): 14–21 (in Russian). doi: 10.24412/2075-4094-2025-1-1-2

Ovsyannikova S.V., Gorelik S.G., Blinkov A.N., Dubskiy V.O., Savary N., Gekhaev A.U., Stepchenkova V.V., Klyuchnikova А.А., 2025. The Role of Non-Medicinal Methods of Reducing Chronic Pain in the Elderly. Current Problems Of Health Care And Medical Statistics, 1: 318–333 (in Russian). doi: 10.24412/2312-2935-2025-1-318-333

Selyanina A.A., Dolgushina A. I., Kusnezowa A.S., Genkel V.V., Olevskaya E.R., Nikushkina K.V., Khikhlova A.O. 2023. Features of the Upper Gastrointestinal Tract Mucous Membrane State in Patients with Atherosclerosis of the Mesenteric Arteries. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.), 95(2): 152–157 (in Russian). doi: 10.26442/00403660.2023.02.202058

Statsenko M.E., Turkina S.V., Tyshchenko I.A., Shilina N.N., Streltsova A.M. 2022. Evaluation of the Efficacy of Rebamipide in Functional Dyspepsia and Irritable Bowel Syndrome Treatment. Experimental and Clinical Gastroenterology. 9(207): 74–81 (in Russian). doi: 10.31146/1682-8658-ecg-205-9-74-81

Fedorin M.M., Livzan M.A., Gaus O.V., 2021. Syndrome of Increased Epithelial Permeability in Patients with Irritable Bowel Syndrome Associated with Overweight and Obesity. Russian Medical Inquiry 7(7): 424–431 (in Russian). doi: 10.32364/2587-6821-2023-7-7-4

Fokin A.A., Dolgushina A.I., Saenko A.A., 2024. Atherosclerosis of Mesenteric Arteries in Patients with Infrainguinal Arterial Disease. Angiology and Vascular Surgery. Journal named after Academician A.V. Pokrovsky, 30(1): 113–121 (in Russian). doi: 10.33029/1027-6661-2024-30-1-113-121