Список литературы

2687-0940

Актуальные проблемы медицины

2687-0940

10.52575/2687-0940-2026-49-1-5-15

273

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ

<strong>Оценка статуса обеспеченности витамином D и состояния минеральной плотности костной ткани у женщин постменопаузального возраста</strong>

<strong>Assessment of Vitamin D Availability Status and the State of Bone Mineral Density in Postmenopausal Women</strong>

Ликризон

Сергей Вячеславович

Likrizon

Sergey V.

likrizonendo@mail.ru

Голивец

Татьяна Павловна

Golivets

Tatyana P.

golivets@ya.ru

2026

49100

Метаболизм костной ткани на протяжении всей жизни зависит от уровня половых гормонов. После наступления менопаузы происходит изменение характера костного метаболизма со смещением его баланса в направлении процессов костной резорбции. Эстрогенная недостаточность является пусковым фактором в патогенезе постменопаузального остеопороза. Хронический дефицит витамина D также является важным звеном в патогенезе большинства форм остеопороза, поскольку ему принадлежит существенная роль в обеспечении метаболизма костной ткани. Целью исследования явилась оценка статуса обеспеченности витамином D и состояния минеральной плотности костной ткани у женщин постменопаузального возраста. Изучена случайная выборка, состоящая из 101 пациентки, жительниц Приднестровской Молдавской Республики, средний возраст 62,7 ± 6,7 года. Исследование проводилось в период с января по декабрь с определением плазменной концентрации 25-гидроксивитамина D из образцов венозной крови. Состояние минеральной плотности костей проанализировано у всех пациенток по результатам двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Дефицитный статус обеспеченности витамином D зарегистрирован у 84,2 % обследованных женщин постменопаузального возраста. Установлено, что низкий показатель обеспеченности витамином D в данной возрастной группе достоверно сопряжен с риском ремоделирования костной ткани (р < 0,01).

The metabolism of bone tissue throughout life depends on the level of sex hormones. After menopause, there is a change in the nature of bone metabolism with a shift in its balance in the direction of bone resorption processes. Estrogen deficiency is a trigger factor in the pathogenesis of postmenopausal osteoporosis. Chronic vitamin D deficiency is also an important link in the pathogenesis of most forms of osteoporosis, as it plays an essential role in ensuring bone metabolism. The aim of the study was to assess the status of vitamin D supplementation and bone mineral density in postmenopausal women. A random sample was selected, consisting of 101 female patients, residents of the Pridnestrovian Moldavian Republic, with an average age of 62.7 ± 6.7 years. The study was conducted from January to December to determine the plasma concentration of 25-hydroxyvitamin D from venous blood samples. The state of bone mineral density was analyzed in all patients based on the results of two-energy X-ray absorptiometry. Vitamin D deficiency status was registered in 84.2 % of the surveyed postmenopausal women. It was found that low vitamin D availability in this age group is significantly associated with the risk of bone remodeling (p < 0.01).

статус обеспеченности витамином Dженщины в возрастном периоде постменопаузыминеральная плотность костной тканиостеопенияостеопороз

Vitamin D statuspostmenopausal womenbone mineral densityosteopeniaosteoporosis

Список литературы

Андреева Е.Н., Артымук Н.В., Веснина А.Ф., Зазерская И.Е., Карахалис Л.Ю., Каткова Н.Ю., Пигарова Е.А., Сахаутдинова И.В., Спиридонова Н.В., Тапильская Н.И., Хамошина М.Б., Шереметьева Е.В., Юренева С.В., Ярмолинская М.И. 2024. Резолюция национального междисциплинарного совета экспертов «Высокодозный витамин D (Девилам) в практике акушера-гинеколога». Проблемы Эндокринологии. 70(2): 103–116. https://doi.org/10.14341/probl13465

Белая Ж.Е., Белова К.Ю., Бирюкова Е.В., Дедов И.И., Дзеранова Л.К., Драпкина О.М., Древаль А.В., Дубовицкая Т.А., Дудинская Е.Н., Ершова О.Б., Загородний Н.В., Илюхина О.Б., Канис Д.А., Крюкова И.В., Лесняк О.М., Мамедова Е.О., Марченкова Л.А., Мельниченко Г.А., Никанкина Л.В., Никитинская О.А., Петряйкин А.В., Пигарова Е.А., Родионова С.С., Рожинская Л.Я., Скрипникова И.А., Тарбаева Н.В., Ткачева О.Н., Торопцова Н.В., Фарба Л.Я., Цориев Т.Т., Чернова Т.О., Юренева С.В., Якушевская О.В. 2021. Федеральные клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике остеопороза. Остеопороз и остеопатии. 24(2): 4–7. https://doi.org/10.14341/osteo12930

Громова О.А. Витамин D – смена парадигмы / О.А. Громова, И.Ю. Торшин. – 2-е изд. переб. и дополн. Москва: ГОЭТАР-Медиа, 2021. 735 с.

Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Мокрышева Н.Г., Пигарова Е.А., Поваляева А.А., Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е., Дзеранова Л.К., Каронова Т.Л., Суплотова Л.А., Трошина Е.А. 2021. Проект федеральных клинических рекомендаций по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D // Остеопороз и остеопатии. 24(4): 4–26. doi: https://doi.org/10.14341/osteo12937

Ершова О.Б., Овчаренко А.М. 2025. Интерпретация статуса витамина D в клинических рекомендациях: единство и противоречия. Фарматека 2. 10–19. doi: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2.10-19.

Изможерова Н.В., Попов А.А., Рябинина А.В., Вихарева А.А., Сафьяник Е.А., Спевак А.В., Шамбатов М.А., Бахтин В.М. 2023. Взаимосвязь компонентов метаболического синдрома с обеспеченностью витамином D у женщин в поздней постменопаузе // Ожирение и метаболизм. 20(1): 4–12. doi: https://doi.org/10.14341/omet12737

Каронова Т.Л., Черникова А.Т., Головатюк К.А., Лагутина Д.И., Михайлова А.А., Гринева Е.Н. 2022. Витамин D: новое о старом. /Остеопороз и остеопатии. 25(3). С. 62–63.

Кондратьева Е.И., Лошкова Е.В., Захарова И.Н., Саприна Т.В., Шубина Ю.Ф., Никонова В.С., Мельяновская Ю.Л., Зодьбинова А.Э., Одинаева Н.Д. 2021. Дефицит витамина D: гендерные особенности // Эндокринология: новости, мнения, обучение. 10(2): 18–25. doi: https://doi.org/10.33029/2304-9529-2021-10-2-18-25.

Кондратьева Е.И., Лошкова Е.В., Захарова И.Н., Шубина Ю.Ф., Саприна Т.В., Никонова В.С., Мельяновская Ю.Л., Зодьбинова А.Э., Жекайте Е.К., Одинаева Н.Д. 2021. Оценка обеспеченности витамином D в различные возрастные периоды. Медицинский совет. (12): 294–303. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-12-294-303.

Кочиш А.Ю., Лесняк О.М., Беленький И.Г., Белова К.Ю., Евстигнеева Л.П., Ершова О.Б., Богопольская А.С. 2019. Комментарии к рекомендациям EULAR/EFORT по лечению пациентов старше 50 лет с низкоэнергетическими переломами и профилактике у них повторных переломов / Гений ортопедии. 25(1): 6–14.

Лесняк О.М., Белова К.Ю., Евстигнеева Л.П. 2024. Консенсус экспертного совета российской ассоциации по остеопорозу по длительному лечению бисфосфонатами при остеопорозе. Остеопороз и остеопатии. 27(1): 4–9.

Сафонова Ю.А., Торопцова Н.В. 2021. Дефицит и недостаточность витамина D, факторы риска и его коррекция у людей пожилого возраста. РМЖ. 6: 96–100.

Торшин И.Ю., Громова О.А., Тетруашвили Н.К. 2021. Об эффективных и безопасных дозировках витамина D3: мегаанализ клинически результативных исследований как основа доказательности. Медицинский совет. (13): 112–120. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-13-112-120

Demay M.B., Pittas A.G., Bikle D.D., Diab D.L., Kiely M.E., Lazaretti-Castro M., Lips P., Mitchell D.M., Murad M.H., Powers Sh., Rao S.D., Scragg R., McCartney Ch.R. 2024. Vitamin D for the Prevention of Disease: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 109(8): 1907–47. doi: 10.1210/clinem/dgae290

Giustina A., Bouillon R., Binkley N. 2020. Controversies in Vitamin D: A Statement from the Third International Conference. JBMR Plus. 4(12): 1–13. doi: https://doi.org/10.1002/jbm4.10417

Giustina A., Bouillon R., Dawson-Hughes B., Ebeling P.R., Lazaretti-Castro M., Lips P., Marcocci C., Bilezikian J.P. 2023. Vitamin D in the Older Population: A Consensus Statement. Review Endocrine. 79(1): 31–44. doi: 10.1007/s12020-022-03208-3

Kanis J.A., Cooper C., Rizzoli R., Reginster J.Y. 2019. Scientific Advisory Board of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis (ESCEO) and the Committees of Scientific Advisors and National Societies of the International Osteoporosis Foundation (IOF). European Guidance for the Diagnosis and Management of Osteoporosis in Postmenopausal Women. Osteoporos Int. Jan; 30(1): 3–44. https://doi.org/10.1007/s00198-018-4704-5

Suganthan N., Kumanan T., Kesavan V. 2020. Vitamin D Status among Postmenopausal Osteoporotic Women: A Hospital Based Cross-Sectional Study from Northern Sri Lanka. BMC Nutrition 6, 15. https://doi.org/10.1186/s40795-020-00341-у

Hin H., Tomson J., Newman C., Kurien R., Lay M., Cox J. 2017. Optimum Dose of Vitamin D for Disease Prevention in Older People: BEST-D Trial of Vitamin D in Primary Care. Osteoporos Int. 28(3): 841–851. https://doi. org/10.1007/s00198-016-3833-y

Yao P., Sun L., Xiong Q., Xu X., Li H., Lin X. 2018. Cholecalciferol Supplementation Promotes Bone Turnoverin Chinese Adults with Vitamin D Deficiency // The Journal of Nutrition. 148(5): 746–751. https://doi.org/10.1093/jn/nxy032