Исследование посвящено анализу непосредственных причин смерти пациентов на фоне гнойных осложнений ургентной абдоминальной патологии. Цель работы – определение непосредственных причин смерти пациентов с гнойными осложнениями на фоне ургентной абдоминальной патологии, а также выявление закономерностей посмертных патоморфологических изменений у данной категории больных. Материалы и методы. В ретроспективном исследовании проанализированы данные 569 протоколов вскрытия пациентов, умерших в 2024 году в г. Пенза от ургентной абдоминальной патологии. Среди них у 160 (28,1 %) умерших пациентов прижизненно были зафиксированы гнойные осложнения на фоне основного заболевания. Большинство умерших (62,5 %) были старше 60 лет. Наиболее частым основным заболеванием из разряда ургентной абдоминальной патологии, приведшим к гнойным осложнениям, был острый холецистит (40 %). Результаты. Анализ танатогенеза выявил, что ведущей причиной смерти был перитонит, часто осложнявшийся полиорганной недостаточностью, абдоминальным сепсисом и пневмонией. При микроскопическом исследовании выявлены характерные изменения в печени, почках, легких и сердце при абдоминальном сепсисе, включая очаговый некроз, интерстициальное воспаление и нарушения микроциркуляции. Определены возрастные и половые особенности гнойных осложнений ургентной абдоминальной патологии: у мужчин чаще возникал тяжелый сепсис, у женщин – поражение миокарда. Заключение. Полученные данные подчеркивают важность ранней диагностики и лечения ургентной абдоминальной патологии, особенно у пожилых пациентов, с учетом возрастных и половых особенностей для предотвращения гнойных осложнений и улучшения исходов лечения.
The study is devoted to the analysis of immediate causes of death in patients against the background of purulent complications after urgent abdominal pathology. The aim of the work is to determine the immediate causes of death of patients with purulent complications against the background of urgent abdominal pathology, as well as to identify patterns of postmortem pathomorphological changes in this category of patients. Materials and methods. The retrospective study analyzed data from 569 autopsy reports of patients who died in 2024 in Penza from urgent abdominal pathology. Among them, 160 (28.1 %) deceased patients had purulent complications during their lifetime against the background of the underlying disease. Most of the deceased (62.5 %) were over 60 years old. The most common underlying disease from the category of urgent abdominal pathology, leading to purulent complications, was acute cholecystitis (40 %). Results. Analysis of thanatogenesis revealed that the leading cause of death was peritonitis, often complicated by multiple organ failure, abdominal sepsis, and pneumonia. Microscopic examination revealed characteristic changes in the liver, kidneys, lungs, and heart associated with abdominal sepsis, including focal necrosis, interstitial inflammation, and microcirculatory disturbances. Age and gender characteristics of the course of purulent complications of urgent abdominal pathology were determined: severe sepsis occurred more often in men, and myocardial damage in women. Conclusion. The obtained data emphasize the importance of early diagnosis and treatment of urgent abdominal pathology, especially in elderly patients, taking into account age and gender characteristics to prevent purulent complications and improve treatment outcomes.