Цель: определить характер влияния комбинации аторвастатина и этилметилгидроксипиридина малата на липидный профиль пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС). Было проведено пилотное рандомизированное клиническое исследование 60 пациентов с ИБС. Пациентов делили на две равнозначные группы: I группу (n = 30) составили пациенты, получавшие базисную терапию ИБС (антиагреганты, статины, бета-адреноблокаторы, антиангинальные средства) с дозировкой аторвастатина 20 мг/сут; II группу (n = 30) – пациенты, получавшие дополнительно к базисным средствам с аторвастатином 20 мг/сут этилметилгидроксипиридина малат в таблетированной форме в дозе 300 мг в сутки со снижением дозировки аторвастатина до 10 мг/сут на амбулаторном этапе наблюдения. Пациенты были комплексно обследованы с оценкой липидного профиля крови. При исходной гиперхолестеринемии в I группе больных спустя 60 дней лечения уровень общего холестерина (ХС) уменьшился на 25 % с 6,63 ± 0,33 до 4,95 ± 0,45 ммоль/л (p < 0,01), уровень ХС липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) снизился на 32 % с 4,31 ± 0,32 до 2,91 ± 0,45 ммоль/л (p < 0,05), коэффициент атерогенности (Ка) уменьшился на 32 % с 5,06 ± 0,67 до 3,43 ± 0,63 (p > 0,05); во II группе больных при исходной гиперхолестеринемии уровень общего ХС уменьшился на 34 % с 6,9 8± 0,50 до 4,5 8± 0,47 ммоль/л (p < 0,01), уровень ХС ЛПНП снизился на 47 % с 4,53 ± 0,48 до 2,39 ± 0,54 ммоль/л (p < 0,01), Ка уменьшился на 47 % с 4,59 ± 0,55 до 2,44 ± 0,39 (p < 0,01). При исходно нормальных значениях холестерина сыворотки крови (до 5,0 ммоль/л) достоверной разницы между группами сравнения в динамике лечения не выявлено. Получены доказательства синергичного влияния комбинации аторвастатина и антиоксидантного препарата этилметилгидроксипиридина малата на липидный профиль пациентов с ИБС.
Objective: to determine the nature of the effect of combining atorvastatin with the antioxidant drug ethylmethylhydroxypyridine malate on the lipid profile of patients with coronary heart disease. A pilot randomized clinical trial of 60 patients with coronary artery disease was carried out. The patients were divided into two equal groups. The first group (n = 30) consisted of patients who received basic therapy for coronary artery disease (antiplatelet agents, statins, beta-blockers, antianginal drugs) with a dosage of atorvastatin 20 mg/day. In the second one (n = 30), in addition to the basic drugs with 20 mg/day of atorvastatin, patients received ethylmethylhydroxypyridine malate in tablet form at a dose of 300 mg per day. The patients were comprehensively examined with an assessment of the lipid profile in the blood. With initial hypercholesterolemia in the first group of patients after 60 days of treatment, the level of total cholesterol decreased by 25 % from 6,63 ± 0,33 to 4,95 ± 0,45 mmol/l (p < 0,01), the level of low density lipoprotein cholesterol (LDL cholesterol) decreased by 32 % from 4,31 ± 0,32 to 2,91 ±0,45 (p < 0,05), and the atherogenic coefficient (Сa) decreased by 32 % from 5,06 ± 0,67 to 3,43 ± 0,63 (p > 0,05). In the second group, the level of total cholesterol decreased by 34 % from 6,98 ± 0,50 to 4,58 ± 0,47 mmol/l (p < 0,01), the level of LDL cholesterol decreased by 47 % from 4,53 ± 0,48 to 2,39 ± 0,54 (p < 0,01) and Сa decreased by 47 % from 4,59 ± 0,55 to 2,44 ± 0,39 (p < 0,01). With initially normal values of serum cholesterol (up to 5,0 mmol/l). No significant difference between the comparison groups in the dynamics of treatment was revealed. The synergistic effect of the combination of atorvastatin and the antioxidant drug ethylmethylhydroxypyridine malate on the lipid profile of patients with coronary heart disease has been proven.
Работа выполнена при финансовой поддержке ООО «Медимэкс» (г. Курган, Россия).