<?xml version='1.0' encoding='utf-8'?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.2 20190208//EN" "http://jats.nlm.nih.gov/publishing/1.2/JATS-journalpublishing1.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="ru" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="issn">2687-0940</journal-id><journal-title-group><journal-title>Актуальные проблемы медицины</journal-title></journal-title-group><issn pub-type="epub">2687-0940</issn></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.52575/2687-0940-2024-47-1-27-40</article-id><article-id pub-id-type="publisher-id">180</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>&lt;strong&gt;Изучение активности показателей системного воспаления и сурфактантного белка D при хронической обструктивной болезни легких, их взаимосвязь с нутритивным статусом пациентов&lt;/strong&gt;</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>&lt;strong&gt;Study of the Activity of Indicators of Systemic Inflammation and Surfactant Protein D in Chronic Obstructive Pulmonary Disease, their Relationship with the Nutritional Status of Patients&lt;/strong&gt;</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="ru"><surname>Ефремова</surname><given-names>Ольга Алексеевна</given-names></name><name xml:lang="en"><surname>Efremova</surname><given-names>Olga A.</given-names></name></name-alternatives><email>efremova@bsu.edu.ru</email></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="ru"><surname>Оболонкова</surname><given-names>Наталья Ивановна</given-names></name><name xml:lang="en"><surname>Obolonkova</surname><given-names>Natalya I.</given-names></name></name-alternatives></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="ru"><surname>Фентисов</surname><given-names>Виталий Владимирович</given-names></name><name xml:lang="en"><surname>Fentisov</surname><given-names>Vitaly V.</given-names></name></name-alternatives><email>fentisov@bsuedu.ru</email></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="ru"><surname>Благов</surname><given-names>Алексей Юрьевич</given-names></name><name xml:lang="en"><surname>Blagov</surname><given-names>Aleksey Yu.</given-names></name></name-alternatives></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="ru"><surname>Дуброва</surname><given-names>Владислав Александрович</given-names></name><name xml:lang="en"><surname>Dubrova</surname><given-names>Vladislav A.</given-names></name></name-alternatives></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="ru"><surname>Балинян</surname><given-names>Диана Борисовна</given-names></name><name xml:lang="en"><surname>Balinyan</surname><given-names>Diana B.</given-names></name></name-alternatives></contrib></contrib-group><pub-date pub-type="epub"><year>2024</year></pub-date><volume>47</volume><issue>1</issue><fpage>0</fpage><lpage>0</lpage><self-uri content-type="pdf" xlink:href="/media/journal-medicine/2024/1/АПМ_2024_27-40.pdf" /><abstract xml:lang="ru"><p>Изучение уровней биомаркеров воспаления и сурфактантного белка D (СБД) в периферической крови у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в зависимости от нутритивного статуса (НС) больных актуально, поскольку они являются важными факторами прогрессирования заболевания.

Цель. Изучить взаимосвязь между фактором некроза опухолей-&amp;alpha; (ФНО-&amp;alpha;), трансформирующим фактором роста &amp;beta;1 (ТФР&amp;beta;1), С-реактивным белком (СРБ), сурфактантным белком D (СБД) и НС больных ХОБЛ.

Материалы и методы. Обследовано 210 больных ХОБЛ с различным индексом массы тела (ИМТ). Использовались лабораторные, инструментальные (спирография, биоимпедансометрия, пульсоксиметрия), спектрофотометрические и иммуноферментные методы исследования.

Результаты. Показано, что у больных ХОБЛ в период обострения заболевания, независимо от НС, отмечается повышение уровней ФНО&amp;alpha;, ТФР&amp;beta;1, СРБ, а также СБД в сыворотке крови, наиболее выраженное при сочетании ХОБЛ с ожирением. Установлена корреляционная связь средней силы между уровнем СБД в сыворотке крови и длительностью курения, а также между СБД и ИМТ у больных ХОБЛ, отрицательная &amp;ndash; между уровнем СБД и показателями функции внешнего дыхания.

Заключение. Степень повышения уровней ФНО-&amp;alpha;, ТФР&amp;beta;1 и СРБ в сыворотке крови прямо коррелирует с сопутствующим ожирением у больных ХОБЛ. Уровень СБД при ХОБЛ зависит от НС больного и может служить диагностическим маркером заболевания. Проведение многофакторного анализа подтверждает зависимость уровня СБД в сыворотке крови от показателей биоимпедансного анализа при ХОБЛ.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Studying the levels of biomarkers of inflammation and surfactant protein D (SDP) in the peripheral blood of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) depending on the nutritional status (NS) of patients is relevant, since they are important factors in the progression of the disease.

Aim. To study the relationship between tumor necrosis factor-&amp;alpha; (TNF-&amp;alpha;), transforming growth factor &amp;beta;1 (TGF&amp;beta;1), C-reactive protein (CRP), surfactant protein D (SPD) and NS in patients with COPD.

Materials and methods. 210 patients with COPD with different body mass index (BMI) were examined. Laboratory, instrumental (spirography, bioimpedansometry, pulse oximetry), spectrophotometric and immunoenzyme research methods were used.

Results. It is shown that in patients with COPD during an exacerbation of the disease, regardless of NS, there is an increase in the levels of TNF&amp;alpha;, TGF&amp;beta;1, CRP, as well as SDP in the blood serum, which is most pronounced when COPD is combined with obesity. A moderate correlation has been established between the level of SDP in the blood serum and the duration of smoking, as well as between SDP and BMI in patients with COPD; a negative correlation has been established between the level of SDP and indicators of external respiratory function.

Conclusion. The degree of increase in serum levels of TNF-&amp;alpha;, TGF&amp;beta;1 and CRP directly correlates with concomitant obesity in patients with COPD. The level of SDP in COPD depends on the patient&amp;rsquo;s NS and can serve as a diagnostic marker of the disease. Multivariate analysis confirms the dependence of the level of SDP in the blood serum on the parameters of bioimpedance analysis in COPD.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>хроническая обструктивная болезнь легких</kwd><kwd>биомаркеры</kwd><kwd>системное воспаление</kwd><kwd>ожирение</kwd><kwd>индекс массы тела</kwd><kwd>сурфактантный белок D</kwd><kwd>трансформирующий фактор роста β1</kwd><kwd>С-реактивный белок</kwd><kwd>биоимпедансометрия</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>chronic obstructive pulmonary disease</kwd><kwd>biomarkers</kwd><kwd>systemic inflammation</kwd><kwd>obesity</kwd><kwd>body mass index</kwd><kwd>surfactant protein D</kwd><kwd>transforming growth factor β1</kwd><kwd>C-reactive protein</kwd><kwd>bioimpedance measurement</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ack><p>Работа выполнена без внешних источников финансирования.</p></ack><ref-list><title>Список литературы</title><ref id="B1"><mixed-citation>Драпкина О.М., Концевая А.В., Муканеева Д.К., Смирнова М.И., Анциферова А.А., Лукьянов&amp;nbsp;М.М., Мырзаматова А.О., Моховиков Г.И., Худяков М.Б., Авдеев С.Н. 2022. Прогноз социально-экономического бремени хронической обструктивной болезни легких в Российской Федерации в 2022 году. Пульмонология. 32(4): 507&amp;ndash;516. doi: 10.18093/0869-0189-2022-32-4-507-516</mixed-citation></ref><ref id="B2"><mixed-citation>Ефименко Е.В., Ефремова О.А., Ходош Э.М. 2016. Диагностические признаки для вероятностной оценки риска обострений хронической обструктивной болезни легких. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. 5(226): 15&amp;ndash;20.</mixed-citation></ref><ref id="B3"><mixed-citation>Ефремова О.А., Камышникова Л.А., Шелякина Е.В. Шкилева И.Ю., Ходош Э.М. 2016. Роль хронической обструктивной болезни лёгких в развитии полиморбидной патологии. Научный результат. Медицина и фармация. 2(4): 13&amp;ndash;18.</mixed-citation></ref><ref id="B4"><mixed-citation>Клинические рекомендации &amp;laquo;Ожирение&amp;raquo; 2020 (17.02.2021) &amp;ndash; Утверждены Минздравом РФ. URL: http://disuria.ru/_ld/9/990_kr20E66mz.pdf (дата обращения 05.12.2023).</mixed-citation></ref><ref id="B5"><mixed-citation>Клинические рекомендации &amp;laquo;Хроническая обструктивная болезнь легких&amp;raquo; Российского респираторного общества и Российской общественной организации &amp;laquo;Российское научное медицинское общество терапевтов&amp;raquo; 2023 г. URL: https://spulmo.ru/upload/kr/HOBL_2023_draft.pdf (дата обращения 15.01.2024).</mixed-citation></ref><ref id="B6"><mixed-citation>Романцова Т.И. 2021. Жировая ткань: цвета, депо и функции. Ожирение и метаболизм. 18(3):</mixed-citation></ref><ref id="B7"><mixed-citation>282&amp;ndash;301. doi: https://doi.org/10.14341/omet12748</mixed-citation></ref><ref id="B8"><mixed-citation>Ташметова Г.Т. 2022. Значение цитокинов в прогрессировании хронической обструктивной болезни легких. Central Asian Research Journal for Interdisciplinary Studies (CARJIS). 2(2): 232&amp;ndash;241. doi: 10.24412/2181-2454-2022-2-232-241</mixed-citation></ref><ref id="B9"><mixed-citation>Щепихин Е.И., Шмелев Е.И., Зайцева А.С. 2022. Заболевания органов дыхания и ожирение: особый фенотип или независимые события. Терапевтический архив. 94(3): 442&amp;ndash;447. doi:10.26442/00403660.2022.03.201412</mixed-citation></ref><ref id="B10"><mixed-citation>Урясьев О.М., Панфилов Ю.А., Гранаткин М.А., Пыко А.А. 2020. Коморбидная патология при хронической обструктивной болезни легких. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2 (74): 174&amp;ndash;177.</mixed-citation></ref><ref id="B11"><mixed-citation>Almagro P., Soler-Catalu&amp;ntilde;a J.J., Huerta A., Gonz&amp;aacute;lez-Segura D., Cos&amp;iacute;o B.G. 2024. CLAVE Study Investigators. Impact of Comorbidities in COPD Clinical Control Criteria. The CLAVE Study. BMC Pulm Med. 24(1): 6. doi: 10.1186/s12890-023-02758-0</mixed-citation></ref><ref id="B12"><mixed-citation>Alqarni A.A., Badr O.I., Aldhahir A.M., Alqahtani J.S., Siraj R.A., Naser A.Y., Alghamdi A.S., Majrshi&amp;nbsp;M., Alghamdi S.M., Alyami M.M., Alghamdi S.A., Alwafi H. 2024. Obesity Prevalence and Association with Spirometry Profiles, ICU Admission, and Comorbidities Among Patients with COPD: Retrospective Study in Two Tertiary Centres in Saudi Arabia. Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. 2024 Jan 16;19: 111&amp;ndash;120. doi: 10.2147/COPD.S442851</mixed-citation></ref><ref id="B13"><mixed-citation>Аgust&amp;iacute; A., Celli B.R., Criner G.J., Halpin D., Anzueto A., Barnes P., Bourbeau J., Han M.K., Martinez&amp;nbsp;F.J., de Oca M.M., Mortimer K., Papi A., Pavord I., Roche N., Salvi S., Sin D.D., Singh&amp;nbsp;D., Stockley R., Victorina M., Varela L., Wedzicha J.A., Vogelmeier C.F. 2023. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease 2023 Report: GOLD Executive Summary. Eur. Respir. J. Mar 3:2300239. doi: 10.1183/13993003.00239-2023</mixed-citation></ref><ref id="B14"><mixed-citation>Au D.H., Gleason E., Hunter-Merrill R., Bar&amp;oacute;n A.E., Collins M., Ronneberg C., Lv N., Rise P., Wai T.H., Plumley R., Wisniewski S.R., Sciurba F.C., Kim D.Y., Simonelli P., Krishnan J.A., Wendt C.H., Feemster L.C., Criner G.J., Maddipati V., Mohan A., Ma J. 2023. Lifestyle Intervention and Excess Weight in Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD): INSIGHT COPD Randomized Clinical Trial. Ann. Am. Thorac. Soc. 20(12): 1743&amp;ndash;1751. doi: 10.1513/AnnalsATS.202305-458OC.</mixed-citation></ref><ref id="B15"><mixed-citation>Cheng X., Jiang S., Pan B., Xie W., Meng J. Ectopic and Visceral Fat Deposition in Aging, Obesity, and Idiopathic Pulmonary Fibrosis: an Interconnected Role. Lipids Health Dis. 2023 Nov 24;22(1): 201. doi: 10.1186/s12944-023-01964-3</mixed-citation></ref><ref id="B16"><mixed-citation>Christenson S.A., Smith B.M., Bafadhel M., Putcha N. 2022. Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Lancet. Jun 11;399(10342): 2227&amp;ndash;2242. doi: 10.1016/S0140-6736(22)00470-6</mixed-citation></ref><ref id="B17"><mixed-citation>Ellulu M.S., Patimah I., Khaza&amp;#39;ai H., Rahmat A., Abed Y. 2017. Obesity and Inflammation: the Linking Mechanism and the Complications. Arch. Med. Sci. 13(4): 851&amp;ndash;863. doi: 10.5114/aoms.2016.58928</mixed-citation></ref><ref id="B18"><mixed-citation>Hinata D., Fukuda R., Okiyoneda T. 2023. The COPD-Associated Polymorphism Impairs the CFTR Function to Suppress Excessive IL-8 Production upon Environmental Pathogen Exposure. Int. J. Mol. Sci. 24(3): 2305. doi:10.3390/ijms24032305</mixed-citation></ref><ref id="B19"><mixed-citation>Hristova V.A., Watson A., Chaerkady R., Glover M.S., Ackland J., Angerman B., Belfield G., Belvisi&amp;nbsp;M.G., Burke H., Cellura D., Clark H.W., Etal D., Freeman A., Heinson A.I., Hess S., H&amp;uuml;hn&amp;nbsp;M., Hall E., Mackay A., Madsen J., McCrae C., Muthas D., Novick S., Ostridge K., &amp;Ouml;berg&amp;nbsp;L., Platt A., Postle A.D., Spalluto C.M., Vaarala O., Wang J., Staples K.J., Wilkinson&amp;nbsp;T.M.A.; MICA II Study Group. 2022. Multiomics Links Global Surfactant Dysregulation with Airflow Obstruction and Emphysema in COPD. ERJ Open. Res. 2022 May 15;9(3): 00378&amp;ndash;2022. doi: 10.1183/23120541.00378-2022.</mixed-citation></ref><ref id="B20"><mixed-citation>Hsieh M.H., Chen P.C., Hsu H.Y., Liu J.C., Ho Y.S., Lin Y.J., Kuo C.W., Kuo W.S., Kao H.F., Wang&amp;nbsp;S.D., Liu Z.G., Wu L.S., Wang J.Y. 2023. Surfactant Protein D Inhibits Lipid-Laden Foamy Macrophages and Lung Inflammation in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Cell. Mol. Immunol. 20(1): 38&amp;ndash;50. doi: 10.1038/s41423-022-00946-2</mixed-citation></ref><ref id="B21"><mixed-citation>Kahnert K., J&amp;ouml;rres R.A., Behr J., Welte T. 2023. The Diagnosis and Treatment of COPD and Its Comorbidities. Dtsch. Arztebl. Int. 120(25): 434&amp;ndash;444. doi: 10.3238/arztebl.m2023.027</mixed-citation></ref><ref id="B22"><mixed-citation>Khatib S., Sabobeh T., Jaber F., Abdalla K., Singh S., Salzman G. 2022. Use of Laboratory Tests and Their Prognostic Value in Patients with Stable Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Mo Med. 119(6): 545&amp;ndash;552. PMID: 36588649; PMCID: PMC9762209</mixed-citation></ref><ref id="B23"><mixed-citation>Machado F.V.C, Vogelmeier C.F., J&amp;ouml;rres R.A., Watz H., Bals R., Welte T., Spruit M.A., Alter P., Franssen F.M.E. 2023. Differential Impact of Low Fat-Free Mass in People with COPD Based on BMI Classifications: Results from the COPD and Systemic Consequences-Comorbidities Network. Chest. 163(5): 1071&amp;ndash;1083. doi: 10.1016/j.chest.2022.11.040</mixed-citation></ref><ref id="B24"><mixed-citation>Mulas A., Cienfuegos S., Ezpeleta M., Lin S., Pavlou V., Varady K.A. Effect of Intermittent Fasting on Circulating Inflammatory Markers in Obesity: A Review of Human Trials. Front Nutr. 2023 Apr 17;10: 1146924. doi: 10.3389/fnut.2023.1146924</mixed-citation></ref><ref id="B25"><mixed-citation>Nandy D., Sharma N., Senapati S. Systematic Review and Meta-Analysis Confirms Significant Contribution of Surfactant Protein D in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Front Genet. 2019;10:339. doi: 10.3389/fgene.2019.00339</mixed-citation></ref><ref id="B26"><mixed-citation>Rai M., Parthasarathi A., Beeraka N.M., Kaleem Ullah M., Malamardi S., Padukudru S., Siddaiah J.B., Uthaiah C.A., Vishwanath P., Chaya S.K., Ramaswamy S., Upadhyay S., Ganguly K., Mahesh&amp;nbsp;P.A. 2023. Circulatory Serum Krebs von Den Lungen-6 and Surfactant Protein-D Concentrations Predict Interstitial Lung Disease Progression and Mortality. Cells. 12(9): 1281. doi: 10.3390/cells12091281</mixed-citation></ref><ref id="B27"><mixed-citation>Yang W., Yang Y., Guo Y., Guo J., Ma M., Han B. Obesity and Risk for Respiratory Diseases: a Mendelian Randomization Study. Front Endocrinol (Lausanne). 2023 Aug 29;14: 1197730. doi: 10.3389/fendo.2023.1197730</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>