Список литературы

2687-0940

Актуальные проблемы медицины

2687-0940

10.52575/2687-0940-2023-46-4-342-350

170

КАРДИОЛОГИЯ

Глобальная продольная деформация левого желудочка у пациентов со стабильной стенокардией напряжения: связь с состоянием коронарного русла

Global Longitudinal Deformation of the Left Ventricle in Patients with Stable Angina: Association with Coronary Body Condition

Мясоедова

Екатерина Игоревна

Myasoedova

Ekaterina I.

k.kopnina@yandex.ru

Масленникова

Ольга Михайловна

Maslennikova

Olga M.

o.m.maslennikova@gmail.com

Степанов

Максим Маркович

Stepanov

Maksim M.

Елдашова

Елена Александровна

Eldashova

Elena A.

Егорова

Лариса Александровна

Egorova

Larisa A.

2023

46400

Для выявления связи показателей глобальной продольной деформации левого желудочка с состоянием коронарного русла у пациентов со стабильной стенокардией напряжения в исследование было включено 63 пациента мужского пола с ишемической болезнью сердца: стабильной стенокардией напряжения и сохраненной систолической функцией левого желудочка (фракция выброса левого желудочка более 50 % (метод Симпсона)). На момент исследования у всех пациентов регистрировался синусовый ритм сердца. Исследование показало, что показатель глобальной продольной деформации левого желудочка в группе пациентов (39 человек) с выраженным поражением коронарных артерий (стеноз ≥ 71 %) был статистически значимо ниже, чем в группе пациентов (24 человека) с умеренным атеросклеротическим поражением коронарных артерий (стеноз 21–70 %) (р = 0,016), -15,3 [-11,3; -17,7] % и -19,2 [-16,1; -23,6] % соответственно. У пациентов со стабильной стенокардией напряжения при выявлении показателя глобальной продольной деформации левого желудочка ниже -16,4 % по данным спекл-трекинг эхокардиографии риск идентификации значимого поражения коронарных артерий (стенозы ≥ 71 %) очень высокий.

To identify the relationship between global longitudinal deformation of the left ventricle and the state of the coronary bed in patients with stable exertional angina, the study included 63 male patients with coronary heart disease: stable exertional angina and preserved systolic function of the left ventricle (left ventricular ejection fraction of more than 50 % (Simpson method)). At the time of the study, all patients were in sinus rhythm. Coronary angiography was performed using the Siemens Artis Zee (Germany) unit according to the standard technique. Echocardiography was performed 1 day before coronary angiography using a Philips EPIQ 7 device (USA) according to the standard method, in addition, the global longitudinal strain of the left ventricle was assessed using speckle tracking technology. The study showed that the index of global longitudinal deformation of the left ventricle in the group of patients (39 people) with severe lesions of the coronary arteries (stenosis ≥ 71 %). was statistically significantly lower than in the group of patients (24 people) with moderate atherosclerotic lesions of the coronary arteries (stenosis 21–70 %) (p = 0,016), -15,3 [-11,3; -17,7] % and -19,2 [-16,1; -23,6] %, respectively. In patients with stable exertional angina, if a global longitudinal strain of the left ventricle is detected below -16,4 % according to speckle tracking echocardiography, the risk of identifying significant coronary artery disease (stenosis ≥ 71%) is very high.

стабильная стенокардия напряженияглобальная продольная деформация левого желудочкакоронарографиястеноз коронарных артерий

stable exertional anginaglobal longitudinal deformity of the left ventriclecoronary angiographycoronary artery stenosis

Работа выполнена без внешних источников финансирования.

Список литературы

Абдрахманова А.И., Амиров Н.Б., Цибулькин Н.А., Кашапов Л.Р., Ослопова Ю.В., Хабибуллин И.М., Горнаева Л.И., Галимзянова Л.А. 2020. Возможности коронароангиографии в диагностике поражения коронарных артерий у пациентов с безболевой ишемией миокарда. Современные проблемы науки и образования. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=30058 (дата обращения: 21.08.2023).

Бойцов С.А., Погосова Н.В., Аншелес А.А., Бадтиева В.А., Балахонова Т.В., Барбараш О.Л., Васюк Ю.А., Гамбарян М. Г., Гендлин Г.Е., Голицын С.П., Драпкина О.М., Дроздова Л.Ю., Ежов М.В., Ершова А.И., Жиров И.В., Карпов Ю.А., Кобалава Ж.Д., Концевая А.В., Литвин А.Ю., Лукьянов М.М., Марцевич С.Ю., Мацкеплишвили С.Т., Метельская В.А., Мешков А.Н., Мишина И.Е., Панченко Е.П., Попова А.Б., Сергиенко И.В., Смирнова М.Д., Смирнова М.И., Соколова О.Ю., Стародубова А.В., Сухарева О.Ю., Терновой С.К., Ткачева О.Н., Шальнова С.А., Шестакова М.В. 2023. Кардиоваскулярная профилактика 2022. Российские национальные рекомендации. Российский кардиологический журнал. 28(5): 5452. doi: 10.15829/1560-4071-2023-5452.

Вдовенко Д.В., Либис Р.А. 2018. Показатели деформации миокарда и диастолическая функция левого желудочка у больных хронической сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса. Артериальная гипертензия. 24(1): 74–80. doi: 10.18705/1607-419X-2018-24-1-74-80.

Глущенко В.А., Иркленко Е.К. 2019. Сердечно-сосудистая заболеваемость – одна из важнейших проблем здравоохранения. Медицина и организация здравоохранения. 4(1): 56–63.

Гриценко О.В., Чумакова Г.А., Трубина Е.В. 2021. Возможности speckle-tracking эхокардиографии для диагностики дисфункции миокарда. CardioСоматика. 12(1): 5–10. doi: 10.26442/22217185.2021.1.200756.

Иванов Д.О., Орел Д.О., Александрович Ю.С., Пшениснов К.В., Ломовцева Р.Х. 2019. Заболевания сердечно-сосудистой системы как причина смертности в Российской Федерации: пути решения проблемы. Медицина и организация здравоохранения. 2: 4–12.

Обрезан А.Г., Баранов Д.З. 2019. Деформация миокарда у больных хронической сердечной недостаточностью. Кардиология. 59(8): 88–96. doi:10.18087/cardio.2019.8.2579.

Смирнова М.Д., Погорелова О.А., Фофанова Т.В., Свирида О.Н., Бланкова З.Н., Трипотень М.И., Тамаева Б.М., Яровая Е.Б., Агеев Ф.Т., Балахонова Т.В. 2022. Прогностическое значение субклинического атеросклероза у больных с риском сердечно-сосудистых осложнений по SCORE < 5 % по данным десятилетнего наблюдения. Российский кардиологический журнал. 27(6): 50–57. doi: 10.15829/1560-4071-2022-5057.

Тарасова И.В., Вёрткин А.Л., Кожушков В.А., Кожушков И.А., Чеботарь Н.Е., Гейдарова Э.М. 2023. Обзор визуализирующих методов исследования, применяемых в диагностике стабильной ишемической болезни сердца. Лечащий Врач. 4(26): 48–55. doi: 10.51793/OS.2023.26.4.007.

Фозилов Х.Г., Шек А.Б., Бекметова Ф.М., Алиева Р.Б., Мухамедова М.Г., Муллабаева Г.У., Дониеров Ш.Н., Илхомова Л.Т., Бекметова С.И., Хотамова М.Н. 2021. Особенности деформационных свойств левого желудочка у больных c поражением коронарных артерий. Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал имени академика Б.В. Петровского. 9(3): С. 118–124. doi: 10.33029/2308-1198-2021-9-3-118-124.

Черных Н.Ю., Грознова О.С., Довгань М.И. 2016. Исследование кинетики миокарда в клинической практике: нормативные показатели деформации, ротации, скручивания. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 61(4): 32–36. doi: 10.21508/1027-4065-2016-61-4-32-36.

Черных Н.Ю., Тарасова А.А., Грознова О.С. 2020. Оценка деформации миокарда левого желудочка в режиме 2 D-speckle-tracking у здоровых детей и подростков. Медицинский Совет. 18: 152–161. doi: 10.21518/2079-701X-2020-18-152-161.

Шальнова С.А., Драпкина О.М., Куценко В.А., Капустина А.В., Муромцева Г.А., Яровая Е.Б., Баланова Ю.А., Евстифеева С.Е., Имаева А.Э., Шляхто Е.В., Бойцов С.А., Астахова З.Т., Барбараш О.Л., Белова О.A., Гринштейн Ю.И., Ефанов А.Ю., Калачикова О.Н., Кулакова Н.В., Недогода С.В., Ротарь О.П., Трубачева И.А., Черных Т.М. от имени участников исследования ЭССЕ-РФ. 2022. Инфаркт миокарда в популяции некоторых регионов России и его прогностическое значение. Российский кардиологический журнал. 27(6): 49–52. doi: 10.15829/1560-4071-2022-4952.

Argulian E., Chandrashekhar Y., Shah S.J., Huttin O., Pitt B., Zannad F.,  Bonow R.O., Narula J. 2018. Teasing apart heart failure with preserved ejection fraction phenotypes with echocardiographic imaging: potential approach to research and clinical practice. Circ Res. 122: 23–25. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.117.312180.

Fan J.L., Su B., Zhao X., Zhou B.Y., Ma C.S., Wang H.P., Hu S.D., Zhou Y.F., Ju Y.J., Wang M.H. 2020. Correlation of left atrial strain with left ventricular end-diastolic pressure in patients with normal left ventricular ejection fraction. Int. J. Cardiovasc. Imaging. 36: 1659–1666.

Mansour M.J., AlJaroudi W., Hamoui O., Chaaban S., Chammas E. 2018. Multimodality imaging for evaluation of chest pain using strain analysis at rest and peak exercise. Echocardiography. 35(8): 1157–1163. doi: 10.1111/echo.13885.

Marwick T.H., Shah S.J., Thomas J.D. 2019. Myocardial Strain in the Assessment of Patients With Heart Failure. JAMA Cardiol. 4(3): 287–294. doi:10.1001/jamacardio.2019.0052.

Muraru D., Niero A., Rodriguez Zanella H., Cherata D., Badano L. 2018. Three dimensional speckletracking echocardiography: benefits and limitations of integrating myocardial mechanics with three dimensional imaging. Cardiovascular Diagnosis and Therapy. 8(1): 101–117. doi: 10.21037/cdt.2017.06.01.

Nowbar A.N., Gitto M., Howard J.P., Francis D.P., Al-Lamee R. 2019. Mortality From Ischemic Heart Disease: Analysis of Data From the World Health Organization and Coronary Artery Disease Risk Factors From NCD Risk Factor Collaboration. Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes. 12(6): e005375. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.118.005375.

Zhang B.Y., Guo R.Q., Ping J. 2018. Research progress of using three-dimensional speckle tracking imaging to evaluate the left ventricular structure and function. Med. Recapitul. 24: 787–793.