2687-0940Актуальные проблемы медицины2687-094010.18413/2687-0940-2020-43-1-123-13415ХИРУРГИЯАНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ РАНЕНИЙ ШЕИ ПРИ МАССОВОМ ПОСТУПЛЕНИИ ГРАЖДАНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ В УСЛОВИЯ ЛОКАЛЬНОГО ВООРУЖЕННОГО КОНФЛИКТАANALYSIS OF RESULTS OF TREATMENT OF GUNSHOT WOUNDS OF THE NECK IN CASE OF MASS ENTRY OF THE CIVILIAN POPULATION INTO CONDITIONS OF LOCAL ARMED CONFLICTПрошинАлексей ГеннадиевичProshinAlexey G.МасляковВ. В.MasljakovV. V.ВороновВ В.VoronovV. V.АристоваИ. С.AristovaI. S.ГорбеликВиктор РостиславовичGorbelikViktor R.202043100

В основу исследования положен ретроспективный анализ 129 случаев огнестрельных ранений шеи. Возраст раненых варьировал от 18 до 65 лет. Все раненые находились на лечении в хирургическом стационаре городской больницы № 9 г. Грозного Чеченской республики. Все ранения были получены во время локальных военных действий в республике Чечня в период с 1991 по 2000 гг. Представленный анализ показывает, что объем оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи гражданскому населению с огнестрельными ранениями, как правило, оказывался в недостаточном объеме, что приводило к утяжелению состояния раненых и увеличивало летальность. Такую помощь необходимо развертывать вне зоны с последствиями возможного обрушения высотных зданий, вне зоны обстрела террористами, при отсутствии скопления родственников пострадавших и любопытных. При этом развивать направления, направленные на обучение как можно большего количества населения навыкам оказания само- и взаимопомощи при различных неотложных состояниях, что возможно осуществить с помощью сборов по гражданской обороне.

The study is based on a retrospective analysis of 129 cases of gunshot wounds to the neck. The ages of the wounded ranged from 18 to 65. All the wounded were treated in the surgical hospital of the city hospital No. 9 of the Grozny Chechen Republic. All injuries were received during the local hostilities in the Republic of Chechnya between 1991 and 2000. The analysis presented shows that the volume of primary pre-medical care provided to the civilian population with gunshot wounds was usually insufficient, resulting in the severity of the condition of the wounded and increasing fatality. Such assistance should be deployed outside the zone with the consequences of the possible collapse of high-rise buildings, outside the terrorist firing zone, in the absence of a cluster of relatives of the victims and curious. At the same time, develop directions aimed at training as many people as possible in self-help and mutual assistance in various urgent conditions, which can be carried out through civil defence fees.

огнестрельные ранения шеигражданское населениелокальный вооруженный конфликтgunshot wounds to the neckcivilianslocal armed conflictСписок литературы1.Абакумов M.M. 2005. Оказание хирургической помощи при массовом поступлении по-страдавших в стационары мегаполиса. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова; 8: 88–90.2. Абакумов М.М., Джаграев К.Р. 1998. Диагностика и лечение ранений шеи. Хирургия; 8: 10–13.3. Абакумов М.М., Погодина А.Н., Леменев В.А., Иофик В.В. 2005. Ранения шеи. Вестник хирургии; 2: 105.4. Буренков Г.И. 2011. Хирургическая обработка огнестрельных ран шеи. Вестник отори-ноларингологии; 3: 20–23.5. Гончаров С.Ф., Джелиев И.Ш., Розинов В.М., Тихилова М.И., Петлах В.И. 2004. Со-вершенствование медицинской помощи детям с огнестрельными ранениями груди и живота. Но-вости науки и техники. Серия: медицина. Медицина катастроф. Служба медицины катастроф; 3–4: 24–27.6. Гуманенко У.К., Самохвалов И.М. 2001. Военно-полевая хирургия локальных войн и вооруженных конфликтов. М: Гэотар-Медиа. 672 с.7. Завражнов А.А., Самохвалов И.М., Ерошенко А.В. 2006. Хирургическая тактика при ранениях шеи в условиях лечебного учреждения мирного времени. Вестник хирургии; 5: 50–55.8. Коровкина Е.Н. 2014. Ранения шеи. Хирургия; 11: 92–94.9. Масляков В.В., Барсуков В.Г., Куркин К.Г., Усков А.В., Куликов С.А., Пименов А.В. 2018. Объем оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи лицам из населения с огнестрельными ранениями в условиях локального вооруженного конфликта. Медицина ката-строф; 2: 30–33.10. Масляков В.В., Барсуков В.Г., Усков А.В. 2017. Некоторые сложные и нерешенные во-просы диагностики огнестрельных ранений шеи в условиях локального вооруженного конфликта. Вестник молодого ученого; 3: 19–21.11. Мосягин В.Б., Черныш А.В., Рыльков В.Ф., Кошелев Т.Е., Моисеев А.А. 2011. Органи-зация оказания медицинской помощи и лечения легкораненых и легкобольных в военном полевом эвакуационном госпитале. Вестник Российской военно-медицинской академии; 1 (33): 232–240.12. Самохвалов И.М., Завражнов А.А., Фахрутдинов A.M., Сычев М.И. 2001. Оказание хи-рургической помощи раненым в шею в вооруженном конфликте. Военно-медицинский журнал; 10: 32–40.13. Трунин Е.М., Михайлов А.П. 2004. Лечение ранений и повреждений шеи. СПб: ЭЛБИ-СПб. 158 с.14. Трунин Е.М., Смирнов В.Ю., Шабонов А.А. 2006. Рациональная тактика лечения ране-ний шеи в условиях многопрофильной клинической больницы скорой медицинской помощи. Ско-рая медицинская помощь; 4: 59–64.15. Шатрова Н.В., Оберешин В.И. 2019. Условия успешного освоения практических навы-ков проведения базовой сердечно-легочной реанимации студентами младших курсов медицинско-го вуза. Медицина катастроф; 3: 53–55.16. Швырков М.Б., Буренков Г.И., Деменков В.Р. 2001. Огнестрельные ранения лица, ЛОР-органов и шеи. М: Медицина. 400 с.17. Back M.R., Baumgartner F.J., Klein S.R. 1997. Detection and evaluation of aerodigestive tract injuries caused by cervical and transmediastinal gunshot wounds. J. Trauma; 4: 680–686.18. Bladergroen M.R., Lowe J.E., Postlethwalt M.D. 1986 Diagnosis and recommended manage-ment of esophageal perforation or rupture. Ann Thorac Surg; 42: 235–239.