<?xml version='1.0' encoding='utf-8'?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.2 20190208//EN" "http://jats.nlm.nih.gov/publishing/1.2/JATS-journalpublishing1.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="ru" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="issn">2687-0940</journal-id><journal-title-group><journal-title>Актуальные проблемы медицины</journal-title></journal-title-group><issn pub-type="epub">2687-0940</issn></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.52575/2687-0940-2022-45-3-302-314</article-id><article-id pub-id-type="publisher-id">126</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>ХИРУРГИЯ</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>&lt;strong&gt;Оценка эффективности модифицированного серебром монтмориллонита в лечении больных с инфекцией кожи&amp;nbsp;&lt;/strong&gt;&lt;strong&gt;и мягких тканей&lt;/strong&gt;</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>&lt;strong&gt;Evaluation of the Effectiveness of Silver-Modified Monthmorillonitis in Treatment of Patients with Skin and Soft Tissue Infection&lt;/strong&gt;</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="ru"><surname>Аль-Канани</surname><given-names>Эдрис Сабах Халаф</given-names></name><name xml:lang="en"><surname>Al-Kanani</surname><given-names>Edres S.</given-names></name></name-alternatives></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="ru"><surname>Шевченко</surname><given-names>Екатерина Германовна</given-names></name><name xml:lang="en"><surname>Shevchenko</surname><given-names>Ekaterina G. Shevchenko G.</given-names></name></name-alternatives></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="ru"><surname>Гостищев</surname><given-names>Виктор Кузьмич</given-names></name><name xml:lang="en"><surname>Gostishev</surname><given-names>Viktor K.</given-names></name></name-alternatives></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="ru"><surname>Ярош</surname><given-names>Андрей Леонидович</given-names></name><name xml:lang="en"><surname>Iarosh</surname><given-names>Andrey L.</given-names></name></name-alternatives><email>yarosh_a@bsuedu.ru</email></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="ru"><surname>Карпачев</surname><given-names>Александр Александрович</given-names></name><name xml:lang="en"><surname>Karpachev</surname><given-names>Aleksandr A.</given-names></name></name-alternatives></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="ru"><surname>Солошенко</surname><given-names>Александр Валентиович</given-names></name><name xml:lang="en"><surname>Soloshenko</surname><given-names>Aleksandr A.</given-names></name></name-alternatives></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="ru"><surname>Олейник</surname><given-names>Наталья Витальевна</given-names></name><name xml:lang="en"><surname>Oleynik</surname><given-names>Natalia V.</given-names></name></name-alternatives><email>oleynik_nv@mail.ru</email></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="ru"><surname>Бондаренко</surname><given-names>Надежда Ивановна</given-names></name><name xml:lang="en"><surname>Bondarenko</surname><given-names>Nadezhda I.</given-names></name></name-alternatives></contrib></contrib-group><pub-date pub-type="epub"><year>2022</year></pub-date><volume>45</volume><issue>3</issue><fpage>0</fpage><lpage>0</lpage><self-uri content-type="pdf" xlink:href="/media/journal-medicine/2022/3/302-314.pdf" /><abstract xml:lang="ru"><p>Несмотря на успехи, достигнутые в комплексном лечении гнойных ран, эта проблема продолжает оставаться актуальной и до конца не решенной. Многочисленными исследованиями, проведенными в последней четверти XX века, было доказано, что причиной сложившейся ситуации явились изменения специфический принадлежности гнойной раневой инфекции с прогрессивно прогрессирующий устойчивостью её к антибиотикам. Современная методология местного лечения гнойных ран основана на направленном применении биологически активных перевязочных средств с заданными свойствами с учетом характера и фазы раневого процесса. Для лечения больных с хирургическими инфекциями кожи и мягких тканей (ИКМТ) препаратами выбора считаются многокомпонентные сорбенты, различные новые антисептики, мази на ПЭГ-основе, раневые покрытия, в состав которых входит серебро или йод с поливинилпирролидонами. Их внедрение в повседневную практику позволило значительно улучшить качество лечения очага инфекции у больных с (ИКМТ) как на этапе лечения острого гнойного процесса, так и на этапе подготовки послеоперационных ран к пластическому закрытию. В основу нашей работы положен анализ результатов обследования 52 больных с гнойными ранами различного генеза и локализации с использованием модифицированного серебром монтмориллонита. Мужчин было 29 (55,77&amp;nbsp;%), женщин &amp;ndash; 23 (44,23&amp;nbsp;%). Во всех случаях начали местное лечение с порошком модифицированный серебром монтмориллонит. Под повязками через 5&amp;ndash;7 суток отмечались признаки перехода раневого процесса во II фазу (появление вялой грануляционной ткани, снижение микробной обсемененности).</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Despite the success achieved in the complex treatment of purulent wounds, this problem continues to be relevant and not fully resolved. Numerous studies conducted in the last quarter of the XX&amp;nbsp;century, it was convincingly proved that the reason for this situation was a change in the specific affiliation of purulent wound infection with its progressive resistance to antibiotics. The modern method of local treatment of purulent wounds is based on the targeted use of biologically active dressings with specified properties, taking into account the nature and phase of the wound process. Multicomponent sorbents, various new antiseptics, PEG-based ointments, wound coatings including silver or iodine with polyvinylpyrrolidones are considered the drugs of choice for the treatment of patients with surgical skin and soft tissue in patients with (ISST) both at the stage of treatment of acute purulent process, and at the stage of preparation of postoperative wounds for plastic closure. Our work is based on the analysis of the results of treatment of 48 patients with purulent wounds of various genesis and localization with a new dressing material: silver-modified montmorillonite. There were 29 men (56,25&amp;nbsp;%), and 23 women (44,23&amp;nbsp;%). In all cases, local treatment was started with: silver-modified montmorillonite powder under bandages, after 5-7 days there were signs of the transition of the wound process to phase II (the appearance of sluggish granulation tissue, a decrease in microbial contamination).</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>модифицированный серебром монтмориллонит</kwd><kwd>инфекция кожи и мягких тканей (ИКМТ)</kwd><kwd>обсемененность</kwd><kwd>порошок под повязкой</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>silver-modified montmorillonite</kwd><kwd>skin and soft tissue infection (ISST)</kwd><kwd>contamination</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>Список литературы</title><ref id="B1"><mixed-citation>Агаджанова К.В. 2019. Современные методы лечения сложных ожогов. Медицина. Социология. Философия. Прикладные исследования. 6: 16-18.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><mixed-citation>Бесчастнов В.В., Юданова Т.Н., Бегун С.М., Лузан А.С., Широкова И.Ю., Белянина Н.А., Павленко&amp;nbsp;И.В., Тулупов А.А., Леонтьев А.Е. 2020. Использование гидрогелевых раневых покрытый в комбинации с бактериофагами. Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 13-3 (48): 279&amp;ndash;284. doi: 10.18499/2070-478X-2020-13-3-279-284</mixed-citation></ref><ref id="B3"><mixed-citation>Блатун Л.А. 2015. Банеоцин&amp;reg; (порошок,мазь) &amp;ndash; перспективы использования в комплексном хирургическом лечении гнойно-некротических поражений нижних конечностей у больных с синдромом диабетической стопы. Раны и раневые инфекции. Журнал им. проф. Б.М.&amp;nbsp;Костючёнка, 2 (3): 36&amp;ndash;44. doi.org/10.17650/2408-9613-2015-2-3-36-44</mixed-citation></ref><ref id="B4"><mixed-citation>Грачева С.А., Безводицкая А.А., Русаков В.А. Березюк Н.О., Мельников Г.Н. 2013. Аутодермопластика дефектов кожи, развившихся в результате некротических форм рожистого воспаления, травм и последствий гнойно-воспалительных процессов. Медицинский журнал. 3 (45): 60-64.</mixed-citation></ref><ref id="B5"><mixed-citation>Земляной А.Б., Афиногенова А.Г., Матвеев С.А. 2020. Применение антисептиков в лечении ран с высоким риском инфицирования. Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова. 15 (2): 129-137. doi: 10.25881/BPNMSC.2020.61.32.023</mixed-citation></ref><ref id="B6"><mixed-citation>Касанов К.Н., Попов В.А., Андреев В.А., Везенцев А.И., Пономарева Н.Ф. 2013. Модифицированный серебром монтмориллонит: получение, антимикробная активность и медицинское применение в биоактивных раневых покрытиях. Научные ведомости БелГУ. Сер. Медицина. Фармация. 18 (61): 188&amp;ndash;197.</mixed-citation></ref><ref id="B7"><mixed-citation>Маер Р.Ю., Шаклычева-Компанец Е.О., Гусейнов А.А., Агеева А.А. 2021. Стандартизация хирургической помощи больным с хирургическими инфекциями кожи и мягких тканей в амбулаторных условиях. В сборнике: Труды научно-исследовательского института организации здравоохранения и медицинского менеджмента. Москва. 74 с.</mixed-citation></ref><ref id="B8"><mixed-citation>Мазуренко С.О., Ростом Л.Ж., Буева К.А., Бубнова Н.А., Шатиль М.А., Добрынин О.Н., Чернышев&amp;nbsp;О.Б. 2020. Факторы риска развития гнойно-некротических инфекций мягких тканей. В книге: Боткинские чтения. Сборник тезисов Всероссийского терапевтического конгресса с международным участием. 3: 169.</mixed-citation></ref><ref id="B9"><mixed-citation>Никитин В.Г., Оболенский В.Н., Родоман Г.В., Карев М.А. 2009. Трофические язвы нижних конечностей &amp;ndash; обзор проблемы. Русский медицинский журнал. 25:&amp;nbsp;1647-1662.</mixed-citation></ref><ref id="B10"><mixed-citation>Федянин С.Д., Косинец В.А., Коваленко А.А., Окулич В.К., Булавкин В.П., Шилин В.Е., 2021. Комплексная система лечения хирургических инфекций кожи и мягких тканей. В сборнике: Достижения фундаментальной, клинической медицины и фармации. Материалы 76-й научной сессии ВГМУ. Под редакцией А.Т. Щастного. УО &amp;laquo;Витебский государственный медицинский университет&amp;raquo;. 3: 27&amp;ndash;29.</mixed-citation></ref><ref id="B11"><mixed-citation>Bui U.T., Finlayson K., Edwards H.. 2019. The diagnosis of infection in chronic leg ulcers: a narrative review on clinical practice. 16 (3): 601-620. doi: 10.1111/iwj.13069. Epub 2019 Jan 29</mixed-citation></ref><ref id="B12"><mixed-citation>Connery S.A., Yankowitz J., Odibo L, Raitano O., Nikolic-Dorschel D., Louis J.M. 2019. Effect of using silver nylon dressings to prevent superficial surgical site infection after cesarean delivery: a randomized clinical trial. Am. J. Obstet. Gynecol. 221 (1): 57.e1-57.e7. doi: 10.1016/j.ajog.2019.02.053.</mixed-citation></ref><ref id="B13"><mixed-citation>Goswami K., Stevenson K.L., Parvizi J. 2020. Intraoperative and postoperative infection prevention. J. Arthroplasty. 35 (3S): S2-S8. doi: 10.1016/j.arth.2019.10.061</mixed-citation></ref><ref id="B14"><mixed-citation>Lackn Toplitsch D., Lackner J.M., Schwan A.M., Hinterer A., St&amp;ouml;gm&amp;uuml;ller P., Horn K., Fritzlar N., Pfuch&amp;nbsp;A., Kittinger C.&amp;nbsp; 2021. Antimicrobial Activity of a Novel Cu(NO3)2-Containing Sol-Gel Surface under Different Testing Conditions. Materials (Basel). 21: 64.88. DOI: 10.3390/ma14216488</mixed-citation></ref><ref id="B15"><mixed-citation>Lopes F.S., Oliveira J.R., Milani J., Oliveira L.D., Machado J.P.B., Trava-Airoldi V.J., Lobo A.O., Marciano F.R. 2017. Biomineralized diamond-like carbon films with incorporated titanium dioxide nanoparticles improved bioactivity properties and reduced biofilm formation. Mater. Sci. Eng. C.&amp;nbsp;Mater. Biol. Appl. 1: 83. DOI: 10.1016/j.msec.2017.07.043</mixed-citation></ref><ref id="B16"><mixed-citation>Rachunek K., Krause M., Thiel J.T., Kolbenschlag J., Daigeler A., Bury A. 2021. Technical Note: Novel Use of CytoSorb&amp;trade; Haemadsorption to Provide Wound Healing Support in Case of Severe Burn Trauma via Reduction of Hyperbilirubinaemia. Front Surg. 17: 8. DOI: 10.3389/fsurg.2021.743571</mixed-citation></ref><ref id="B17"><mixed-citation>Stuermer E.K., Plattfaut I., Dietrich M., Brill F., Kampe A., Wiencke V., Ulatowski Anna, Geffken M., Rembe J., Naumova E., Debus S., Smeets R. 2021. In vitro activity of antimicrobial wound dressings on P. aeruginosa wound biofilm. Frontiers in Microbiology. Vol. 12. DOI 10.3389/fmicb.2021.664030</mixed-citation></ref><ref id="B18"><mixed-citation>Zhang H., Wang S., Lei C., Li G., Wang B. 2022. Experimental study of negative pressure wound therapy combined with platelet-rich fibrin for bone-exposed wounds. Regen Med. 17: 23&amp;ndash;35. DOI: 10.2217/rme-2021-0043</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>