Колотомия при извлечении инородных тел толстой кишки: как закончить операцию?
Исследование посвящено анализу осложнений у пострадавших с инородными предметами толстой кишки (ИПТК), перенесших хирургическое вмешательство с целью извлечения инородного тела. Цель работы – оценка послеоперационных осложнений у пациентов, перенесших хирургическое удаление ИПТК путём лапаротомии и колотомии, в зависимости от того, заканчивалась ли операция наложением колостомы или нет. Материалы и методы. В ретроспективное исследование с 2014 по 2024 гг. были включены 32 пациента с ИПТК. Критерии включения: наличие у пациента ИПТК; пациенты с ИПТК, перенесшие стационарное лечение в условиях отделения колопроктологии; отсутствие у пострадавшего при поступлении в лечебное учреждение хирургических осложнений (перитонита, непроходимости кишечника, профузного кровотечения) на фоне наличия ИПТК; пациенты с ИПТК, перенесшие для извлечения постороннего предмета лапаротомию и колотомию. Результаты. При анализе результатов достоверной разницы в количестве раневых послеоперационных осложнений между стомированными пострадавшими и пациентами, у которых выполнено ушивание колотомического разреза, не выявлено (χ2 = 0,2576; р = 0,6117). Заключение. Экстренное оперативное вмешательство в виде лапаротомии и колотомии остается вариантом выбора при извлечении ИПТК при условии невозможности применения менее инвазивных методик. Выработка четких показаний к выведению колостомы при хирургическом удалении ИПТК посредством колотомии необходима для унификации действий хирурга.
Сергацкий К.И., Логачев Д.А., Никольский В.И., Митрошин А.Н., Феоктистов Я.Е., Кошелькова Д.А. 2025. Колотомия при извлечении инородных тел толстой кишки: как закончить операцию? Актуальные проблемы медицины, 48(4): 536–544. DOI: 10.52575/2687-0940-2025-48-4-536-544. EDN: YIBLCI
Пока никто не оставил комментариев к этой публикации.
Вы можете быть первым.
Берещенко В.В., Лазаревич Д.В., Гончаров Н.Н., Ходанович П.В. 2022. Эндоскопическое извлечение внутриматочной спирали из просвета сигмовидной кишки. Проблемы здоровья и экологии. 19(1): 145–150. doi: 10.51523/2708-6011.2022-19-1-19
Бутырский А.Г., Шерендак С.А., Аметов А.У., Новодранов В.В. 2022. Редкий случай инородного тела толстой кишки. Таврический медико-биологический вестник. 25(1): 70–74. doi: 10.37279/2070-8092-2022-25-1-70-74
Давидов М.И. 2023. Инородное тело толстой кишки (клиническое наблюдение). Колопроктология. 22(4): 99–103. doi: 10.33878/2073-7556-2023-22-4-99-103
Егоркин М.А., Болквадзе Э.Э., Обухов В.К., Горбунов И.Н., Евлоев М.Я. 2024. Инородные тела прямой кишки. Диагностическая программа и неотложная помощь. Колопроктология. 4(23): 124–131. doi: 10.33878/2073-7556-2024-23-4-124-131
Ильканич А.Я., Маркарьян Д.Р., Гарманова Т.Н., Корженевский В.К., Асутаев Ш.Д., Боцула О.Н., Сурин В.В. 2024. Инородные тела прямой кишки: клинический опыт. Хирургическая практика. 9(3): 78–91. doi: 10.5922/2223-2427-2024-9-3-7
Королев М.П., Антипова М.В., Дробязгин Е.А., Захаренко А.А., Мешков А.В., Михин А.И., Панфилова В.Н., Пинигин А.Г., Синицын В.Е., Разумовский А.Ю., Федоров Е.Д., Шавров А.А., Щеголев А.А. 2022. Инородное тело в пищеварительном тракте. Возрастная группа: взрослые и дети. Основные позиции национальных клинических рекомендаций, утвержденных Министерством здравоохранения в декабре 2021 г. Эндоскопическая хирургия. 28(3): 5–21. doi: 10.17116/endoskop2022280315
Хубезов Д.А., Трушин С.Н., Пучков К.В., Пучков Д.А., Огорельцев А.Ю. 2016. Тактика лечения больных с инородными телами прямой кишки. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. (9): 57–63. doi: 10.17116/hirurgia2016957-63
Bhasin S., Williams J.G. 2021. Rectal Foreign Body Removal: Increasing Incidence and Cost to the NHS. Ann R Coll Surg Engl. 103(10): 734–737. doi: 10.1308/rcsann.2020.7129
Borges Chaves C., Santos L., Mendes S., Figueiredo P. 2024. A Long Rectal Foreign Body Successfully Removed after Colonoscopy. Rev Esp Enferm Dig. Published online. doi: 10.17235/reed.2024.10251/2024
Cawich S.O., Thomas D.A., Mohammed F., Bobb N.J., Williams D., Naraynsingh V. 2017. A Management Algorithm for Retained Rectal Foreign Bodies. Am J Mens Health. 11(3): 684–692. doi: 10.1177/1557988316680929
Clarke D.L., Buccimazza I., Anderson F.A., Thomson S.R. 2005. Colorectal Foreign Bodies. Colorectal Dis. (7): 98–103. doi: 10.1111/j.1463-1318.2004.00699.x
Fritz S., Killguss H., Schaudt A., Sommer C.M., Richter G.M., Belle S., Reissfelder C., Loff S., Köninger J. 2022. Proposal of an Algorithm for the Management of Rectally Inserted Foreign Bodies: A Surgical Single-Center Experience with Review of the Literature. Langenbecks Arch Surg. 407(6): 2499–2508. doi: 10.1007/s00423-022-02571-z
Huang C., Long Q., Li J. 2021. The Removal of a Foreign Body from the Rectum using a Condom. Asian J Surg. 44(6): 881–882. doi: 10.1016/j.asjsur.2021.03.041
Lian C., Hou J.G., Wang J., Liu X.J., Li X.L. 2023. An Unusual Rectal Foreign Body: A Sundried Corn-Stick. Trop Doct. 53(2): 307–308. doi: 10.1177/00494755231159758
Mullen K.M., Regier P.J., Fox-Alvarez W.A., Portela D., Londoño L., Colee J. 2023. A Quantitative Evaluation of the Effect of Foreign Body Obstruction and Enterectomy Technique on Canine Small Intestinal Microvascular Health. Vet Surg. 52(4): 554–563. doi: 10.1111/vsu.13949
Ngu N.L.Y., Karp J., Taylor K. 2023. Patient Characteristics, Outcomes and Hospital-Level Healthcare Costs of Foreign Body Ingestion from an Australian, Non-Prison Referral Centre. BMJ Open Gastroenterol. 10(1): e001087. doi: 10.1136/bmjgast-2022-001087
Simbila A.N., Suphian A., Ngowi N.J., Mfinanga R.J., Kilindimo S., Sawe H.R. 2021. Colon Perforation by Foreign Body Insertion for Sexual Gratification: A Case Report. Pan Afr Med J. 40: 188. doi: 10.11604/pamj.2021.40.188.32087
Zhao B., Roper M.T., Tomassi M.J., Wenger S.J., Klaristenfeld D. 2021. Techniques for the Extraction of High Rectal Foreign Bodies by Transanal Minimally Invasive Surgery. Tech Coloproctol. 25(3): 339–342. doi: 10.1007/s10151-020-02396-2