Случай вторичной артериальной гипертензии, развившейся на фоне нейроэндокринной опухоли надпочечников
Цель работы.Акцентировать внимание на важности выявления причин артериальной гипертензии (АГ) и дифференциальной диагностики. АГ остаётся одной из самых обсуждаемых тем среди всего медицинского сообщества. АГ рассматривается как медико-социальная проблема ввиду широкой распространённости во всём мире. Большинство клинических примеров сопровождается наличием эссенциальной формы АГ, однако порядка 5–25 % случаев отводится именно на вторичные (симптоматические) формы АГ (ВтАГ). В представленной статье рассматривается такой случай у пациента молодого возраста на фоне феохромоцитомы. Данный клинический случай является иллюстрацией развития ВтАГ, нуждающейся в грамотном изучении первопричины ввиду сложности диагностики на начальных этапах развития заболевания, а также правильно подобранной тактики ведения пациента.
Хоролец Е.В., Шапошникова С.С., Отруцкий С.С., Паршиков Е.Г. 2025. Случай вторичной артериальной гипертензии, развившейся на фоне нейроэндокринной опухоли надпочечников. Актуальные проблемы медицины, 48(4): 468–483. DOI: 10.52575/2687-0940-2025-48-4-468-483. EDN: MAAAQT
Пока никто не оставил комментариев к этой публикации.
Вы можете быть первым.
Аксенова А.В., Сивакова О.А., Блинова Н.В., Данилов Н.М., Елфимова Е.М., Кисляк О.А., Литвин А.Ю., Ощепкова Е.В., Фомин В.В., Чихладзе Н.М., Щелкова Г.В., Чазова И.Е. 2021. Консенсус экспертов Российского медицинского общества по артериальной гипертонии по диагностике и лечению резистентной артериальной гипертонии. Терапевтический архив. 93(9): 1018–1029. doi: 10.26442/00403660.2021.09.201007
Артамонова Е.В., Бельцевич Д.Г., Бохян В.Ю., Гелиашвили Т.М., Горбунова В.А., Делекторская В.В., Долгушин М.Б., Егоров А.В, Емельянова Г.С., Жукова Л.Г., Жуликов Я.А., Каспшик С.М., Крылов А.С., Кузьминов А.Е., Любимова Н.В., Маркович А.А., Мельниченко Г.А., Орел Н.Ф., Орлов С.В., Орлова К.В., Орлова Р.В., Пронин А.И., Романов И.С., Трифанов В.С., Хомяков В.М., Петров Л.О., Пирогов С.С., Феденко А.А., Болотина Л.В., Фалалеева Н.А., Филоненко Е.В. 2025. Клинические рекомендации «Нейроэндокринные опухоли», Российская ассоциация эндокринологов, Ассоциация онкологов России, Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии». https://gastroscan.ru/literature/authors/15346
Вайчулис И.А., Шапошник И.И. 2019. Основные положения международных рекомендаций по выявлению эндокринных гипертензий. Кардиология. 59(10): 88–96. doi: 10.18087/cardio.2019.10.2669
Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В., Шляхто Е.В., Арутюнов Г.П., Баранова Е.И., Барбараш О.Л., Бойцов С.А., Вавилова Т.В., Виллевальде С.В., Галявич А.С., Глезер М.Г., Гринева Е.Н., Гринштейн Ю.И., Драпкина О.М., Жернакова Ю.В., Звартау Н.Э., Иртюга О.Б., Кисляк О.А., Козиолова Н.А., Космачева Е.Д., Котовская Ю.В., Бобкова Н.В., Либис Р.А., Лопатин Ю.М., Небиридзе Д.В., Недошивин А.О., Никулина С.Ю., Остроумова О.Д., Ощепкова Е.В., Ратова Л. Г., Саласюк А.С., Скибицкий В.В., Ткачева О.Н., Троицкая Е.А., Чазова И.Е, Чесникова А.И., Чумакова Г.А., Шальнова С.А., Шестакова М.В., Якушин С.С., Янишевский С.Н. 2024. Клинические рекомендации «Артериальная гипертензия у взрослых» 2024. Российский кардиологический журнал. 29(9): 6117. doi: 10.15829/1560-4071-2024-6117. EDN: GUEWLU
Мельниченко Г.А., Дедов И.И., Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я., Вагапова Г.Р., Волкова Н.И., Григорьев А.Ю., Гринева Е.Н., Марова Е.И., Мкртумян А.М. 2015. Болезнь Иценко – Кушинга: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, методы лечения. Проблемы Эндокринологии. 61(2): 55–77. doi: 10.14341/proderalbl201561255-77 144
Мурадян А.Г., Костин А.А., Воробьев Н.В., Толкачев А.О. 2020. Метастатические опухоли надпочечника. Эпидемиология, этиология, диагностика. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 9(3): 53–60. doi: 10.17116/onkolog2020903153
Чазова И.Е., Чихладзе Н.М., Блинова Н.В., Белая Ж.Е., Данилов Н.М., Елфимова Е.М., Литвин А.Ю., Рожинская Л.Я., Свириденко Н.Ю., Швецов М.Ю., Азизов В.А., Григоренко Е.А., Митьковская Н.П., Мустафаев И.И., Полупанов А.Г., Сарыбаев А.Ш., Хамидуллаева Г.А. 2023. Евразийские клинические рекомендации по диагностике и лечению вторичных (симптоматических) форм артериальной гипертонии (2022). Евразийский кардиологический журнал. 1: 6–65. doi: 10.38109/2225-1685-2023-1-6-65
Чихладзе Н.М. 2020. Первичный гиперальдостеронизм как возможная причина резистентного течения артериальной гипертонии. Системные гипертензии. 17(4): 20–23. doi: 10.26442/ 2075082X.2020.4.200338
Чихладзе Н.М. 2022. Первичный гиперальдостеронизм: показания для скрининга. Терапевтический архив. 94(1): 107–113. doi: 10.26442/00403660.202 2.01.201324
Юкина М.Ю., Трошина Е.А., Бельцевич Д.Г. 2015. Наследственные синдромы, ассоциированные с феохромоцитомой. Часть 1. Терапевтический архив. 87(9): 102–105. doi: 10.17116/ terarkh2015879102-105
Antonio K., Valdez M.M.N., Mercado-Asis L., Taïeb D., Pacak K. 2020. Pheochromocytoma/ paraganglioma: Recent Updates in Genetics, Biochemistry, Immunohistochemistry, Metabolomics, Imaging and Therapeutic Options. Gland Surg. 9(1): 105–123. doi: 10.21037/gs.2019.10.25
Aygun N., Uludag M. 2020. Pheochromocytoma and Paraganglioma: From Epidemiology to Clinical Findings. Sisli Etfal Hastan Tip Bul. 54: 159–68. doi: 10.14744/SEMB.2020.18794
Boot C.S. 2023. A Laboratory Medicine Perspective on the Investigation of Phaeochromocytoma and Paraganglioma. Diagnostics (Basel). 13: 2940. doi: 10.3390/diagnostics13182940
Dogrul A.B., Cennet O., Dincer A.H. 2022. Minimally Invasive Techniques in Benign and Malignant Adrenal Tumors. World J Clin cases. 10(35): 12812–12821. doi: 10.12998/wjcc.v10.i35.12812
Ebbehoj A., Stochholm K., Jacobsen S.F. Trolle Ch., Jepsen P., Robaczyk M.G., Rasmussen A.K., Feldt-Rasmussen U., Thomsen R.W., Søndergaard E., Poulsen P.L. 2021. Incidence and Clinical Presentation of Pheochromocytoma and Sympathetic Paraganglioma: A Population-based Study. J. Clin. Endocrinol. Metab. 106(5): e2251-e2261. doi: 10.1210/clinem/dgaa965
Garcia-Carbonero R., Matute Teresa F., Mercader-Cidoncha E., Mitjavila-Casanovas M., Robledo M., Tena I., Alvarez-Escola C., Arístegui M., Bella-Cueto M.R., Ferrer-Albiach C., Hanzu F.A. 2021. Multidisciplinary Practice Guidelines for the Diagnosis, Genetic Counseling and Treatment of Pheochromocytomas and Paragangliomas. Clin Transl Oncol. 23: 1995–2019. doi: 10.1007/s12094-021-02622-9
Lima J.V., Kater C.E. 2023. The Pheochromocytoma/Paraganglioma Syndrome: An Overview on Mechanisms, Diagnosis and Management. Int Braz J Urol. 49: 307–19. doi: 10.1590/S1677-5538.IBJU.2023.0038
Marcus C., Subramaniam R.M. 2023. Paragangliomas and Pheochromocytomas: Positron Emission Tomography/Computed Tomography Diagnosis and Therapy. PET Clin. 18: 233–42. doi: 10.1016/j.cpet.2022.11.006
Mete O., Asa S.L., Gill A.J., Kimura N., de Krijger R.R., Tischler A. 2022. Overview of the 2022 WHO Classification of Paragangliomas and Pheochromocytomas. Endocr Pathol. 33: 90–114. doi: 10.1007/s12022-022-09704-6
Mills K.T., Stefanescu A., He J. 2020. The Global Epidemiology of Hypertension. Nat Rev Nephrol. 16(4): 223–37. doi: 10.1038/s41581-019-0244-2
Nölting S., Bechmann N., Taieb D., Beuschlein F., Fassnacht M., Kroiss M., Graeme Eisenhofer G., Grossman A., Pacak K. 2022. Personalized Management of Pheochromocytoma and Paraganglioma. Endocr Rev. 43: 199–239. doi: 10.1210/endrev/bnab019
Passman J.E., Wachtel H. 2024. Management of Pheochromocytomas and Paragangliomas. Surg Clin North Am. 104:863–81. doi: 10.1016/j.suc.2024.02.014
Sarathy H., Salman L.A., Lee C., Cohen J.B. 2022. Evaluation and Management of Secondary Hypertension. Med Clin North Am. 106(2): 269–83. doi: 10.1016/j.mcna.2021.11.004
Schmiemann G., Gebhardt K., Hummers-Pradier E., Egidi G. 2012. Prevalence of Hyperaldosteronism in Primary Care Patients with Resistant Hypertension. J Am Board Fam Med. Jan-Feb; 25(1): 98–103. doi: 10.3122/jabfm.2012.01.110099
Sharma S., Fishbein L. 2023. Diagnosis and Management of Pheochromocytomas and Paragangliomas: A Guide for the Clinician. Endocr Pract. 29: 999–1006. doi: 10.1016/j.eprac.2023.07.027
Информированное согласие. Получено информированное согласие пациента на публикацию данных его осмотра, обследования, клинического наблюдения. Все данные пациента были деидентифицированы.