Диффузная форма аденокарциномы под маской пневмонии
В настоящей статье описан случай ведения пациента диффузной формой аденокарциномы легкого. Особенность данного кейса: первоначально пациенту была диагностирована внебольничная пневмония и назначена соответствующая терапия. Однако на фоне лечения наблюдалось снижение некоторых объективных критериев и нехарактерная картина по данным методов лучевой диагностики, несмотря на относительно «спокойные» лабораторные показатели. Данная ситуация подчеркивает сложность дифференциальной диагностики, особенно в условиях перекрытия клинических проявлений. В клинической статье обсуждаются изменения на КТ, результаты патологоанатомического исследования и важность междисциплинарного подхода в диагностике и лечении респираторных заболеваний. Приведенный случай иллюстрирует необходимость повышения уровня осведомленности медицинских работников о возможных диагностических ловушках и формирования системы постоянной онконастороженности.
Бонцевич Р.А., Хамитова А.А., Данилова М.С., Завиткевич Г.И., Гаврилов П.В. 2025. Диффузная форма аденокарциномы под маской пневмонии. Актуальные проблемы медицины, 48(2): 134–145. DOI: 10.52575/2687-0940-2025-48-2-134-145. EDN: BVQPUE
Пока никто не оставил комментариев к этой публикации.
Вы можете быть первым.
Бонцевич Р.А. 2012. Внегоспитальная пневмония с осложненным течением у пациента группы риска. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. 24(123): 266–272.
Бонцевич Р.А., Соловьева Л.В., Флусова В.А., Землянская О.И., Максимов М.Л. 2024. Интерстициальное поражение лёгких при аутоиммунном гепатите. Справочник врача общей практики. 9(242): 24–33. doi: 10.33920/med-10-2409-02
Бонцевич Р.А., Соловьева Л.В., Широкая М.А., Солянова Н.А., Щуровская К.В., Михно А.В. 2021. Опыт ведения пациента с ревматоидным артритом и легочными проявлениями. Актуальные проблемы медицины. 44(1): 38–48. doi: 10.18413/2687-0940-2021-44-1-38-48
Гринберг Л.М., Бердников Р.Б., Сорокина Н.Д., Костерина Н.Е. 2014. Эволюция представлений о бронхиолоальвеолярном раке и новая классификация аденокарциномы легкого. Уральский медицинский журнал. 8(122): 17–22.
Лактионов К.К., Артамонова Е.В., Борисова Т.Н., Бредер В.В., Бычков Ю.М., Владимирова Л.Ю., Волков Н.М., Ергнян С.М., Жабина А.С., Кононец П.В., Кузьминов А.Е., Левченко Е.В., Малихова О.А., Маринов Д.Т., Миллер С.В., Моисеенко Ф.В., Мочальникова В.В., Новиков С.Н., Пикин О.В., Реутова Е.В., Родионов Е.О., Сакаева Д.Д., Саранцева К.А., Семенова А.И., Смолин А.В., Сотников В.М., Тузиков С.А., Туркин И.Н., Тюрин И.Е., Чхиквадзе В.Д., Колбанов К.И., Черных М.В., Черниченко А.В., Феденко А.А., Филоненко Е.В., Невольских А.А., Иванов С.А., Хайлова Ж.В., Геворкян Т.Г., Бутенко А.В., Гильмутдинова И.Р., Гриднева И.В., Еремушкин М.А., Зернова М.А., Каспаров Б.С., Ковлен Д.В., Кондратьева К.О., Кончугова Т.В., Короткова С.Б., Крутов А.А., Обухова О.А., Пономаренко Г.Н., Семиглазова Т.Ю., Степанова А.М., Хуламханова М.М. 2022. Злокачественное новообразование бронхов и легкого. Современная Онкология. 24(3): 269–304. doi: 10.26442/18151434.2022.3.201848
Респираторная медицина: руководство: в 5 т. 3-е изд., доп. и перераб. Т. 2. 2024. Под ред. Чучалина А.Г. М., ПульмоМедиа, 734 с. doi: 10.18093/978-5-6048754-6-9-2024-2
Состояние онкологической помощи населению России в 2023 году. 2024. Под ред. Каприна А.Д., Старинского В.В., Шахзадовой А.О. М., МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 262 с.
Чучалин А.Г., Харченко В.П., Галил-Оглы Г.А., Коган Е.А., Черняев А.Л., Берщанская А.М., Паклина О.В. 2000. Бронхиолоальвеолярный рак. Пульмонология. (2): 6–12.
Duman D. 2022. Progressive Pulmonary Fibrosis (PPF). Tuberk Toraks. 70(4): 375–381. doi: 10.5578/tt.20229609
Frank A.J., Dagogo-Jack I., Dobre I.A., Tait S., Schumacher L., Fintelmann F.J., Fingerman L.M., Keane F.K., Montesi S.B. 2023. Management of Lung Cancer in the Patient with Interstitial Lung Disease. Oncologist. 28(1): 12–22. doi: 10.1093/oncolo/oyac226. Erratum in: Oncologist. 8; 28(5): e314. doi: 10.1093/oncolo/oyad018
Gorman B.R., Ji S.G., Francis M., Sendamarai A.K., Shi Y., Devineni P., Saxena U., Partan E., DeVito A.K., Byun J., Han Y., Xiao X., Sin D.D., Timens W., Moser J., Muralidhar S., Ramoni R., Hung R.J., McKay J.D., Bossé Y., Sun R., Amos C.I. VA Million Veteran Program; Pyarajan S. 2024. Multi-Ancestry GWAS Meta-Analyses of Lung Cancer Reveal Susceptibility Loci and Elucidate Smoking-Independent Genetic Risk. Nat Commun. 15(1): 8629. doi: 10.1038/s41467-024-52129-4
Guarnera A., Santini E., Podda P. 2022. COVID-19 Pneumonia and Lung Cancer: A Challenge for the Radiologist Review of the Main Radiological Features, Differential Diagnosis and Overlapping Pathologies. Tomography. 8(1): 513–528. doi: 10.3390/tomography8010041
Huo J.W., Huang X.T., Li X., Gong J.W., Luo T.Y., Li Q. 2021. Pneumonic-Type Lung Adenocarcinoma with Different Ranges Exhibiting Different Clinical, Imaging, and Pathological Characteristics. Insights Imaging. 12(1): 169. doi: 10.1186/s13244-021-01114-2
Joshi P.R. 2024. Pulmonary Diseases in Older Patients: Understanding and Addressing the Challenges. Geriatrics (Basel). 9(2): 34. doi: 10.3390/geriatrics9020034
Li Y., Xiao X., Li J., Han Y., Cheng C., Fernandes G.F., Slewitzke S.E., Rosenberg S.M., Zhu M., Byun J., Bossé Y., McKay J.D., Albanes D., Lam S., Tardon A., Chen C., Bojesen S.E., Landi M.T., Johansson M., Risch A., Bickeböller H., Wichmann H.E., Christiani D.C., Rennert G., Arnold S.M., Goodman G.E., Field J.K., Davies M.P.A., Shete S., Marchand L.L., Liu G., Hung R.J., Andrew A.S., Kiemeney L.A., Sun R., Zienolddiny S., Grankvist K., Johansson M., Caporaso N.E., Cox A., Hong Y.C., Lazarus P., Schabath M.B., Aldrich M.C., Schwartz A.G., Gorlov I., Purrington K.S., Yang P., Liu Y., Bailey-Wilson J.E., Pinney S.M., Mandal D., Willey J.C., Gaba C., Brennan P., Xia J., Shen H., Amos C.I. 2024. Lung Cancer in Ever- and Never-Smokers: Findings from Multi-Population GWAS Studies. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 33(3): 389–399. doi:10.1158/1055-9965.EPI-23-0613
LoPiccolo J., Gusev A., Christiani D.C., Jänne P.A. 2024. Lung Cancer in Patients Who have Never Smoked – an Emerging Disease. Nat Rev Clin Oncol. 21(2):121-146. doi: 10.1038/s41571-023-00844-0
Melocchi L., Mengoli M.C., Bogina G., Facchetti M., Migliorati F., Gandolfi L., Rossi G. 2023. COVID-19 and Lung Cancer. Pathologica. 115(5): 284–291. doi: 10.32074/1591-951X-908
Nicholson A.G., Tsao M.S., Beasley M.B., Borczuk A.C., Brambilla E., Cooper W.A., Dacic S., Jain D., Kerr K.M., Lantuejoul S., Noguchi M., Papotti M., Rekhtman N., Scagliotti G., van Schil P., Sholl L., Yatabe Y., Yoshida A., Travis W.D. 2022. The 2021 WHO Classification of Lung Tumors: Impact of Advances Since 2015. J. Thorac. Oncol. 17(3): 362–387. doi:10.1016/j.jtho.2021.11.003
Shah Gupta R., Koteci A., Morgan A., George P.M., Quint J.K. 2023. Incidence and Prevalence of Interstitial Lung Diseases Worldwide: A Systematic Literature Review. BMJ Open Respir. Res. 10(1): e001291. doi: 10.1136/bmjresp-2022-001291
Venuta F., Diso D., Onorati I., Anile M., Mantovani S., Rendina E.A. 2016. Lung Cancer in Elderly Patients. J. Thorac. Dis. 8(Suppl 11): S908–S914. doi: 10.21037/jtd.2016.05.20
Xu C., Li L., Wang W. 2021. Challenges in Advanced Lung Cancer Diagnosis during the COVID-19 Pandemic. Technol. Cancer. Res. Treat. 20:15330338211050764. doi: 10.1177/15330338211050764
Zhang S., Yu X., Huang Y., Nie P., Deng Y., Mao N., Li S., Zhu B., Wang L., Wang B., Wang X. 2022. Pneumonic-Type Invasive Mucinous Adenocarcinoma and Infectious Pneumonia: Clinical and CT Imaging Analysis from Multiple Centers. BMC Pulm. Med. 22(1): 460. doi: 10.1186/s12890-022-02268-5