Клинико-лабораторная и эндоскопическая диагностика хронического ишемического колита
Анализ клинического течения хронического ишемического колита у больных, своевременная его диагностика для последующего предотвращения развития «абдоминальной катастрофы». Нами был проведен анализ течения синдрома хронической мезентериальной ишемии у 248 (n = 100 %) больных. Мужчин – 92 (37,09 %) женщин – 156 (62,9 %). Средний возраст больных: 78,3 ± 12,1 (от 66 до 90 лет). Анализ течения синдрома хронической мезентериальной ишемии проходил в два этапа: ретроспективный и проспективный. Ретроспективно течение заболевания было оценено у 139 (56,04 %) больных, а проспективно – у 109 (43,95 %) пациентов. Женщин было 90 (36,29 %), мужчин – 49 (19,76 %). В ретроспективной группе больных течение заболевания привело к развитию острого мезентериального тромбоза. Из общего количества больных выжило 22 (15,83 %), погибло 117 (84,17 %) человек. Клиническое течение синдрома хронического нарушения мезентериального кровообращения изучено посредством тщательного анализа амбулаторных карт. До манифестации мезентериального тромбоза эти больные на протяжении 4 ± 0,7 лет (от 3 до 4,5 лет) предъявляли жалобы на боли в животе различной интенсивности и локализации. Проспективно обследовалось 109 (43,95 %) больных. Из них мужчин – 43 (39,45 %) женщин – 66 (60,55 %). Средний возраст больных был следующим: 76,3 ± 8,7 (от 67 до 85 лет). Эта пациенты поступили в хирургический стационар с подозрением на острое хирургическое заболевание, в процессе обследования ургентная хирургическая патология была исключена, было заподозрено хроническое нарушение мезентериального кровообращения и проведено комплексное обследование на наличие последнего. Длительность наблюдения в данной группе больных составила 2 года. Диагностика ишемического поражения кишечника затруднительна и должна проводиться не только посредством колоноскопии, но и с использованием современных методов диагностики, указывающих на затруднение мезентериального кровотока. По своим эндоскопическим признакам ишемический колит схож с другими воспалительными заболеваниями кишечника, поэтому лечащим врачом должен тщательно собираться и анализироваться анамнез заболевания. В нашем исследовании видеоколоноскопия явилась основным методом диагностики ишемического поражения слизистой толстого кишечника.
Сухаруков А.С., Нарезкин Д.В., Безалтынных А.А., Кирсов П.П. 2022. Клинико-лабораторная и эндоскопическая диагностика хронического ишемического колита. Актуальные проблемы медицины. 45 (4): 400–412. DOI: 10.52575/2687-0940-2022-45-4-400-412
Пока никто не оставил комментариев к этой публикации.
Вы можете быть первым.
Список использованной литературы появится позже.